右半結腸切除術後如何護理？

健康諮詢描述： 最近這幾個月，總覺得渾身沒勁，食慾不好，吃什麼都不消化，腹部疼痛的厲害，有時候還會腹瀉，大便的時候帶有膿液，氣味難聞，吃了幾種藥都沒有效果，去醫院檢查，確診是結腸癌，之後就做了切除手術。

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你好，術後飲食方面的注意事項：
1.腹瀉期要注意補充營養，又要適當減少飲食中的纖維素，像韭菜、芹菜、蒜薹等，要用少渣飲食，以減輕高纖維素成份可能給結腸粘�蹌ご�來的機械性損傷。
2.關於結腸炎患者喝牛奶的問題，要看喝牛奶後有無腹瀉加重，因為潰瘍性結腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏，另一方面，有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。因此，對腹瀉期的炎症性腸病患者應仔細詢問有無對牛乳過敏史，限制乳製品的攝入，有時會起到止瀉的效果。
3.由於腹瀉便血、長期攝食過少和吸收營養不良等因素，患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應給予適量補充。一般可經口服或注射補充。長期腹瀉者，要注意補充鈣以及鎂、鋅等微量元素。

術後飲食中飯菜營養要全面，儘量做到色、香、味、形，但無論哪一種食物，何種烹調方法，一定要達到食物比較熟爛的程度，才容易消化吸收。不要過多地限制什麼“發物”或“忌口”食物，食譜不要太窄，以免營養平衡失調，對康復不利。經常更換食譜，改變烹調方法，一種新的食物往往可促進食慾，比如常吃豬肉類食物的病人可更換吃魚、蝦、蟹、雞等，有條件的可吃一些龜、甲魚之類。要儘量的避免攝入刺激性強食物：結腸癌術後的患者應避免攝入冷熱、辛辣、強酸等刺激性較強的食物，以免刺激腸道，引發各種不適症狀，或導致術後併發症的出現，不利於結腸癌術後的恢復及治療。

問題分析：右半結腸切除術切除範圍對盲腸及升結腸癌， 應同時切除迴腸末段15cm、盲腸、升結腸、橫結腸右半部及部分大網膜和胃網膜血管；切斷及切除回盲動脈、右結腸動脈、中結腸動脈支及其伴隨的淋巴結。 手術基本是全身麻醉，目前較好的方法是手術，而且及時手術避免影響病情。
指導意見：

患者吃飯應細嚼慢嚥，少食多餐。合併便祕患者應增加飲水量，在飲食中注意攝入含纖維素較多的食品，如青菜、水果、雜糧、薯類和豆類。合併腹瀉患者應根據症狀的不同時期調整飲食。
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病情分析：
右半結腸癌常表現出腹部腫塊,貧血,腹痛,全身乏力與消瘦等症狀.腹痛,亦是右半結腸癌患者就診的主要症狀之一.便血與貧血是右半結腸癌的較常見的症狀.貧血是右半結腸癌第三位常見症狀,同便潛血試驗也常陽性,可作為首發症狀出現.
指導意見：術後病人飲食調理非常重要。應同其他胃腸道手術的病人一樣，要遵醫囑給予飲食，飲食要以稀軟開始到體內逐步適應後再增加其他飲食。術後不要吃過多油脂，可以進食穀類、魚、雞、蛋、瘦肉、蔬菜、乳製品及豆製品，以補充體內所需的各種營養，但量不宜太多。

病人術後護理的側重點主要有兩個，一是改善體質，加快術後的恢復，二是避免術後併發症以及術後復發，針對於這兩個方面，醫學上多建議病人要做好術後護理的同時，也要及時的跟進輔助性的放化療，並要結合硒維康口嚼片補硒。輔助性的放化療可清除術後殘留的癌細胞，鞏固療效，而補硒可提升病人的免疫力，並增強病人的自愈力，有助於病人在術後加快恢復速度，進而避免術後出現併發症。
病人在術後也應要注意加強營養的攝入，要以高熱量低脂肪的流食為主，並要忌油炸，醃製，燻烤等刺激性的食物。

結腸癌患者隨著腫瘤的增大，發展至晚期時，患者會表現出黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。左半與右半結腸癌腫，由於二者在生理、解剖及病理方面的差異，其臨床特點也表現不同。術後病人飲食調理非常重要。應同其他胃腸道手術的病人一樣，要遵醫囑給予飲食，飲食要以稀軟開始到體內逐步適應後再增加其他飲食。術後不要吃過多油脂，可以進食穀類、魚、雞、蛋、瘦肉、蔬菜、乳製品及豆製品，以補充體內所需的各種營養，但量不宜太多。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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