淋巴瘤早期症狀都有哪些

健康諮詢描述： 從6月28日開始發燒，體溫持續39度以上，有時燒至40.7度，持續3個禮拜。開始有出現肝膽胰腫大跡象，但經過輸液慢慢恢復。醫院最初懷疑是肝炎，白血病，性病等等，經過檢查皆不是。7月13日做骨穿，16日中午判定為惡性淋巴瘤。

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病情分析：
根據你的敘述，一般這種疾病早期可以有不明原因低熱，乏力，淋巴結腫大，有的有脾大，血象改變等。
指導意見：
建議你一旦確診應該儘快進行放化療，以免耽誤病情，錯過最佳治療時間，平時避免勞累熬夜劇烈運動，保持充足睡眠。

病情分析：
多數惡性淋巴瘤的早期症狀表現為無痛的頸部淋巴結腫大，以後其他部位如頜下、腋窩淋巴結也會陸續被發現。淋巴結可從黃豆大到棗大，中等硬度，堅韌、均勻而豐滿。縱隔也是惡性淋巴瘤的好發部位之一，多數病人在疾病初期常無明顯症狀，X線檢查才會發現有中縱隔和前縱隔的分葉狀陰大約有50%的非霍奇金惡性淋巴瘤(NHL)會侵犯肝臟。部分病例可以肝脾腫大為首發症狀，但因為這部分病人的肝功能大多無明顯異常，並且由於腫塊彌散，肝臟掃描也少有大的佔位病變，因此有時不容易被發現。
指導意見：

一般不建議手術，如做的不好，容易導致癌細胞擴散和轉移。也不建議放化療，年老體弱免疫低下患者怕吃不消，反而會加重病情。

病情分析：
惡性淋巴瘤的臨床表現多樣，往往以惡性淋巴結腫大或淋巴組織局部表現為首發症狀，一般常侵犯表淺淋巴結，如頸部、鎖骨上、腋下、腹股溝淋巴結，也可以是縱膈、腹膜後、腸繫膜等深部的淋巴結，也可以同時侵犯這些部位的淋巴結。
指導意見：
無明確原因的進行性淋巴結腫大是典型的淋巴瘤早期症狀，初時不痛不癢，形如黃豆至棗般大小。早期通常出現在頸部，其次為腋下，縱膈部位的淋巴結腫大早期時沒有明顯特點，要通過X線才可觀察。不明原因的發熱，熱型不規則，間歇低熱，少數有周期熱，體溫在38-40度之間，可持續數天，然後逐漸下降，周而復始。和淋巴結腫大一樣，經治療後有時好轉，但經常反覆，且總體的趨勢為進展性。
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淺表淋巴結起病佔多數，而HD又多於NHL。受累淋巴結以頸部為最多，其次是腋下、腹股溝。一般為無痛性，進行性腫大，中等硬度。早期可活動，晚期多發生粘連及多個腫大淋巴結融合成塊。有些HD患者淋巴結腫大在某一時間可暫時停頓，甚至縮小，以致於誤診為淋巴結炎或淋巴結核。
深部淋巴結起病，以縱隔淋巴結為多見，腫大之淋巴結可壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈綜合徵。也可壓迫氣管、食管、喉返神經而相應發生呼吸困難、吞嚥困難和聲音嘶啞等症狀。縱隔NHL併發淋巴肉瘤細胞白血病者較多見。而青年婦女縱隔首發之HD多為結節硬化型，對治療反應常不滿意。

淋巴結腫大無痛性、進行性淋巴結腫大為最常見的徵象，但以此作為首發症狀的較霍奇金病少，佔56%。淺表或深部淋巴結均可累及，以頸部淋巴結腫大最多見，佔53.5%，但更易累及口咽環，其餘依次為腹股溝、腸繫膜、腋下及鎖骨上下淋巴結。往往先由一處開始，最後累及多處，逐漸增多、增大以至融合。分化不良性淋巴細胞NHL易侵犯縱隔，胸片可見分葉狀腫塊，預後均相對較差。晚期病例可有肝脾腫大。深部淋巴結腫大可引起壓迫症狀，如縱隔淋巴結腫大引起咳嗽、胸悶、氣促、肺不張、頸交感神經麻痺綜合徵、上腔靜脈壓迫症;肝門淋巴結腫大，壓迫膽總管引起黃疸和肝腫大 腹膜後淋巴結腫大，可引起背痛及下肢、會陰部或陰囊水腫，偶爾壓迫輸尿管，引起腎孟積水。縱隔啼門淋巴結腫大或胸膜腫瘤浸潤可引起胸腔積液。累及深部淋巴結時，臨床上常以發熱為主要表現。

全身症狀發熱、消瘦(體重減輕10%以上)、盜汗等為主要全身症狀，其次有食慾減退、易疲勞、瘙癢等。熱型多不規則，可呈持續高熱，也可間歇低熱，NHL一般在病變較廣泛時才發熱，熱退時大汗淋漓可為本病特徵;瘙癢偶見;淋巴瘤細胞產生的單克隆免疫球蛋白血癥或冷球蛋白血癥可引起四肢發紺、疼痛等雷諾現象;麻痺及壞疽罕見;個別有引起高鈣血癥。全身症狀與發病年齡、腫瘤範圍、機體免疫力等有關。老年免疫功能差或多灶性起病者全身症狀顯著。無全身症狀者的存活率較有症狀者高3倍。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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