胰腺癌復發的原因是什麼？

健康諮詢描述： 3月份做了胰十二指腸切除術，從4月20日至9月30日做了六次化療，現在回來才二十多天，腹部嚴重不適，腰疼，抽血Ca199值為280，但CT和增強CT都看不來什麼。

想得到怎樣的幫助：胰腺癌復發的原因是什麼？

胰腺癌的惡性程度很高，它具有難發現、易轉移、難治療三大特點。目前胰腺癌診斷主要靠影像學手段，但因為位置隱蔽，早期癌變在體檢中難以被發現，而胰腺本身神經不豐富，早期腫瘤不會引起疼痛，也缺少典型症狀。大多數患者只是有食慾不振、噁心嘔吐、吃飯時腹痛等消化道症狀，容易被誤以為胃病。早期的胰腺癌是很難被發現的。不少患者只有到晚期腫瘤壓迫到胰腺周圍的神經，感覺到劇烈腹疼才發現病情。胰腺癌的治療仍以爭取手術根治為主，但因早期診斷困難，一般手術切除率不高。
而且胰腺癌的病因至今未明，總體而言，高齡、男性、吸菸、酒精、咖啡、高脂和紅肉類飲食、肥胖和體力活動缺乏、糖尿病、慢性胰腺炎、肝硬化、胃病等是胰腺癌的危險因素。其中吸菸是很多腫瘤的危險因素之一，有研究表明，開始吸菸的年齡越小、吸菸量越大發生胰腺癌的機率越大；或者長期過量飲酒、咖啡；長期接觸某些化合物如β-萘酸胺、聯苯胺、烴化物等對胰腺有致癌作用；另外臨床醫師發現在胰腺癌確認前數月往往有糖尿病發作，提醒對無糖尿病家庭史的中年病人要考慮早期胰腺癌的可能性；慢性胰腺炎也是胰腺癌的癌前病變之一，尤其是慢性鈣化性胰腺炎，胰腺炎發作可以是胰腺癌的首發症狀。

胰腺癌發病率不高，但是惡性程度非常高，一般確診多為晚期，生存期在6個月到1年左右，生存期短的患者甚至在確診後預期時間不到3個月。
胰腺癌最有效的治療方式為手術，放化療均不太敏感。部分早中期病人施行手術，術後輔助化療。晚期多為一些針對黃疸等情況的對症處理。近年來，在胰腺癌患者的治療過程中發現人蔘能有效改善胰腺癌患者的腹脹、消瘦、疼痛、精神狀態不佳等症狀，並且應用患者突破醫生預期生存期良好生存的越來越多。

胰腺癌的早期症狀不明顯，主要症狀是黃疸，眼睛或是皮膚變黃，這在肝炎或膽道疾病時也可出現，所以早期胰腺癌也有被誤診為肝炎或膽囊炎、膽石症的，一般胰頭癌黃疸較多見，且出現較早，癌腫侷限於體、尾部時多無黃疸。黃疸多屬阻塞性，呈進行性加深，伴有皮膚瘙癢，尿色如濃茶，糞便成陶土色。另外，身體不明原因的消瘦，近期在短時間內身體出現無法解釋體重下降超過10%。消瘦原因包括癌的消耗，食慾不振，焦慮，失眠，消化和吸收障礙等。肚子疼、腰背痛，近期出現不能解釋的上腹或腰背部疼痛。胰腺癌早期如能發現，並且確診的話，會有很好的治療效果。但是值得注意的事，胰腺癌治療後會有復發的可能，需要配合具有抗腫瘤功效，提高免疫力的藥物。
以上是對“胰腺癌復發的原因是什麼？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

一般來說，胰腺癌發展較快，且胰腺血管、淋巴管豐富，腺泡又無包膜，易發生早期轉移，確診時大多已有轉移。手術治療可能是惟一可能根治的方法，但因胰腺癌的早期診斷困難，手術根治率低，術後五年生存率也低。大約88%的病人由於腫瘤局部擴散和轉移而不能實施根治性手術。放療是轉移性胰腺癌常用的治療方法，放療屬於局部治療，對癌腫有較為直接的抑制作用，能夠有效的抑制腫瘤發展，緩解患者的全身症狀。化療也是胰腺癌發生轉移後最為有效的治療方法。化療是一種全身的治療方式，能夠有效的殺滅轉移病灶，緩解患者的全身症狀，在短期能效果明顯。

對胰腺癌的嚴重程度進行判斷，可選用較為簡單的分期法：第Ⅰ期腫瘤僅限於胰腺內；第Ⅱ期腫瘤僅侵及鄰近組織；第Ⅲ期已有區域性淋巴結轉移；第Ⅳ期：已有肝臟和其他遠處轉移。由於胰腺本身的組織學特徵，胰腺癌多數惡性程度很高，迅速轉移。但具體分期應該在病理學檢查出來之後明確。
胰腺癌的治療仍以爭取手術根治為主。對不能手術者常作姑息性短路手術、化學和放射治療。胰腺癌的病因至今未明。胰腺癌發生可能是多種因素長期共同作用的結果，與長期吸菸、飲酒、飲咖啡、環境汙染及遺傳因素有關，同時與糖尿病、慢性胰腺炎等疾病有關。
胰腺癌患者的飲食富要注意食物營養的均衡性、易消化性、少刺激性、低脂性和規律性。可給予優質蛋白含量高、碳水化合物豐富的食物，如奶類、魚肉、肝臟、蛋清、精細麵粉食品、藕粉、果汁、菜湯、粳米等。要注意一日三餐的規律性，不要盲目節食，也不要經常吃零食。食物要採用清淡的烹調方法，以煮、燉、熬、蒸為主，忌油煎、炸、爆炒食物，目的是防止胰腺過度分泌胰液。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

相關問題