健康諮詢描述: 我父親今年77歲。平日裡他都是早上起床後排便,按時按點。最近一個半月,他兩三天才排便一次。自己感覺沒有便意,有時候看到便中帶血。
想得到怎樣的幫助:直腸癌有哪些症狀和臨床表現?
直腸癌常見的臨床表現:
(一)排便習慣改變、血便、膿血便、裡急後重、便祕、腹瀉等
(二)大便逐漸變細晚期則有排便梗阻消瘦甚至惡液質
(三)腫瘤:侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時出現尿路刺激症狀、陰道流出糞液、骶部及會陰部疼痛、下肢水腫等。
(四)直腸指檢:是碩導診斷直腸癌的必要檢查步驟約80%的直腸癌患者於就診時可通過自然直腸指檢被畢業發現可觸及質硬凹凸不平包塊;晚期可觸及腸腔狹窄包塊固定指套見含糞的汙濁膿血
(五)直腸鏡檢:可窺見腫瘤大小形狀部位並可直接取介入組織作病檢
直腸癌初期症狀:
1.大便中有膿血、粘液。
2.大便習慣改變,次數增多或腹瀉,裡急後重。
3.大便帶血或出現黑色糞便。
4.大便形狀發生改變,變稀、變扁或帶槽溝。
5.腹瀉與便祕交替出現。
6.突發的體重減輕。
7.原因不明的貧血。
8.腹脹、腹痛、消化不良、食慾減退。
9.肛門部或腹部有腫塊。
10.發現有多發性的息肉或乳頭狀腺瘤。
直腸癌晚期症狀:
1、肛指檢查,多可觸及腫塊,晚期直腸癌患者除一般常見的食慾不振、體重減輕、貧血等全身症狀外,尚有排便次數增多,排便不盡、便意頻繁、裡急後重等癌腫局部刺激症狀。2、癌腫增大可致腸腔狹窄,出現腸梗阻徵象。癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等症狀;侵及骶前神經叢,出現骶尾和腰部疼痛;轉移至肝臟時,引起肝腫大,腹水黃疸,甚至惡液質等表現。3、腸道粘膜受剌激分泌物增加,而有小量的黏液分泌隨大便排出。癌瘤繼續發展,對直腸黏膜剌激更大,病人始感到直腸內有輕度的不適,或經常有一種虛無的便意感,同時黏液分泌增加,大便表面上常可見有條狀黏液。有時也可出現便祕症狀,但並非是腸腔狹窄所致。在癌瘤形成潰瘍之前期病人常有腹瀉,並且大便含較多黏液。當癌瘤表面潰爛時,大便則更加稀薄,可如水樣而混有黏液和血液。4、癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等症狀。5、侵及骶前神經叢,出現骶尾和腰部疼痛;轉移至肝臟時,引起肝腫大,腹水、黃疸,甚至惡液質等表現。
6直腸癌晚期癌腫進一步擴大時會侵犯周圍組織器官,使患者排尿困難、尿頻、尿痛等。直腸癌晚期侵及骶前神經叢,會出現骶尾和腰部疼痛症狀直腸癌晚期轉移至肝臟時,引起肝腫大,腹水黃疸,甚至惡液質等症狀。
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