膽總管空腸吻合術的併發症有哪些？

健康諮詢描述： 膽一腸吻合術後經常寒顫、發燒，因早期膽管癌,做了胰腺-十二指腸切除術,行膽道,胃和胰腺與空腸吻合術,術後一年來經中藥及提高免疫力的針藥治療至今。做完膽總管空腸吻合術會有哪些併發症。

想得到怎樣的幫助：膽總管空腸吻合術的併發症有哪些？

病情分析：你好！膽管癌是指肝總管、左右肝管及其匯合部發生的惡性腫瘤,也稱近端膽管癌或高位膽管癌，約佔全部膽管癌的60%至70%。肝門部膽管癌的癌組織易侵犯門靜脈，形成癌性血栓，可導致肝轉移，也可向鄰近器官胰腺、膽囊轉移。其發病年齡多在60歲以上。
指導意見：你好 大量臨床實踐證明，對中晚期病人進行大劑量放、化療，或對產生耐藥的患者再次進行化療只能導致虛弱的生命更加垂危，建議採用中醫治療。中藥可以彌補手術治療、放射治療、化學治療的不足，既能鞏固放療、化療的效果，又能消除放化療的毒副作用。

1、手術治療：目的是儘量取淨結石，解除膽道梗阻和狹窄，消除肝內感染性的病灶，從而使膽汁的排出暢通。手術的方法主要有：
①高位膽管切開取石；
②膽腸內引流；
③消除肝內感染性病灶等。
2、中醫治療：在手術和其它綜合治療的同時，患者可配合鍼灸和服用消炎利膽類中藥，以控制炎症，促進結石的排出。
3、殘石的處理：一旦患者在術後經Ｔ管造影被發現有膽道殘留結石時，可在竇道形成後拔除Ｔ管，經竇道插入纖維膽道鏡，在直視下用取石鉗、網籃等取石。如結石過大可採用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊後再取出。

病情分析：膽管癌是指源於肝外膽管包括肝門區至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。其病因可能與膽管結石、原發性硬化性膽管炎等疾病有關。臨床可採用手術治療、放射治療、化學治療等方法，但預後較差。
指導意見：

早期手術是最好的治療方法，根據患者的身體狀況，病情等因素，制定合適的治療方案並保持積極的態度，良好的心情，配合治療。
以上是對“膽總管空腸吻合術的併發症有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

膽管結石的飲食下面為您列一些見解：
1、儘量減少脂肪、特別是動物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，儘可能地以植物油代替動物油。
2、有相當一部分膽囊炎和膽石症的形成與體內膽固醇的含量過高和代謝障礙確有關，因此要限制魚子、各種蛋類的蛋黃及各種食肉動物的肝、腎、心、腦等膽固醇含量高的食物。
3、烹調食品以蒸、煮、燉、燴為佳，切忌大量食用炒、炸、燒、烤、薰、醃製食品。
4、增加魚、瘦肉、豆製品、新鮮蔬菜和水果等富含優質蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保證 熱量供應，從而促進肝糖元的形成，保護肝臟。

病情分析：正常膽總管是0.5cm,左、右肝管起源於肝葉內的膽小管。左肝管較為細長，橫行於肝門左側的橫溝內，長約2.5~4.0cm；右肝管多粗短，可深入右肝實質，長約2.0~3.0cm。左、右肝管與同名門靜脈伴行，在肝門處匯合成肝總管。正常肝內膽管與門靜脈伴行，聲像圖上只能顯示它的1~2級分支，其直徑在2mm左右，約為門靜脈的1/3。當直徑大於4mm時，可以診斷肝內膽管擴張。以上內容摘自李治安主編《臨床超聲影像學》左、右肝管為膽管在肝內的一級分支，左肝管長約1.6cm，右肝管長約0.8cm，左、右肝管內徑約為2mm。它們走行在左、右門靜脈的腹側。超聲顯像上，二級以上的的肝膽管分支，一般難以清晰顯示。以上內容摘自錢蘊秋主編《超聲影像學》暫且不管為何關於左、右肝管長度正常範圍為何兩種版本相差如此之大。以下是我大學的課堂筆記：1、其實左、右肝管大部分（80%）在肝外。但仍做為肝內膽管的一級分支。2、左、右肝管（一級支）→左內葉、左外葉、右前葉、右後葉膽管（二級支）→各肝段膽管（三級支）→小葉間膽管→毛細膽管。
指導意見：如果是做手術，就需要去高級醫院做，有人喜歡患膽道蛔蟲病，這個每年吃2次腸蟲清，就可以避免蛔蟲病。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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