前列腺增生和前列腺癌是同一種病症嗎？

健康諮詢描述： 我今年從下半年開始就莫名的渾身無力，不想吃飯，容易打瞌睡，家人比較擔心就在本地醫院檢查了一下，檢查結果醫生說是前列腺增生，之後給開了一些藥，回家吃了以後，沒有明顯效果。

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前列腺增生症可能導致腎臟損害甚至尿毒症。這是由於增生的前列腺壓迫尿道，膀胱需要用力收縮，才能克服阻力將尿液排出體外。久而久之，膀胱肌肉會變得肥厚。如果膀胱的壓力長期不能解除，殘餘在膀胱內的尿液逐步增加，膀胱肌肉就會缺血缺氧，變得沒有張力，膀胱腔擴大。最後膀胱裡的尿液會倒灌到輸尿管、腎盂引起腎積水，嚴重時出現尿毒症。老年人的膀胱結石也與前列腺增生症有關。在尿路通暢的情況下，膀胱裡一般不會長出石頭。即使有石頭從輸尿管掉到膀胱裡也能隨尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。前列腺增生症可能誘發老年人的疝(小腸氣)等疾病。有的前列腺 增生症患者會出現排尿困難症狀，需要用力和 憋氣才能排尿。由於經常用力，腸子就會從腹部薄弱的地方突出來，形成疝(小腸氣)，有時患者還會出現痔、下肢靜脈曲張。引起感染。俗話說：“流水不腐”，但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿瀦留情況，膀胱內的殘餘尿液就好像一潭死水，一旦細菌繁殖就會引起難以控制的感染。前列腺增生雖然不是前列腺癌，但是前列腺增生和前列腺癌有很密切的關係，很多前列腺癌患者都是由於前列腺增生引起的，所以說前列腺增生的患者一定要積極有效的治療才行。

病情分析：
前列腺增生，和前列腺癌是完全不同的兩種疾病，肯定不是同一種病症，前列腺增生是良性的。
指導意見：
而前列腺癌是惡性的腫瘤，增生明顯，藥物治療效果不佳的，還需要複查一下，看前列腺的大小，以及是否有排尿困難等症狀伴隨。

病情分析：
你好！前列腺增生和前列腺癌是完不同的兩種疾病。前列腺增生（BPH）是中老年男性常見疾病之一，臨床症狀包括儲尿期症狀，排尿期症狀以及排尿後症狀。由於病程進展緩慢，難以確定起病時間。
指導意見：
而前列腺癌是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。其病理類型包括腺癌（腺泡腺癌）、導管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細胞癌、腺鱗癌。
以上是對“前列腺增生和前列腺癌是同一種病症嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析：
老年男性，診斷為前列腺增生，這與前列腺癌是不同的病症，兩者有很大區別
指導意見：
前列腺增生髮病緩慢，前列腺癌起病發展較迅速；建議到醫院做直腸指檢，如果腺體增大，表面光滑，質地均勻，硬度適中，周圍界線清晰，就是前列腺增生；如果腺體不均勻增大，表面高低不平，質地堅硬，還可觸及結節，可能就是前列腺癌。還可以做血清前列腺特異性抗原（TPSA）檢查，前列腺增生，該指標一般不升高，但前列腺癌，會有普遍升高。

前列腺增生和前列腺癌都是老年男性易患的疾病，並且這兩種疾病都會發生前列腺體積的增大，都會壓迫尿道造成排尿困難。兩者主要有如下一些區別：
1.病程：前列腺增生髮病緩慢，進展也較為緩慢；前列腺癌起病和發展相對來說較為迅速，尤其是出現症狀後病程發展很快，不但可出現排尿困難迅速加劇，還可出血尿、消瘦、貧血、骨痛等症狀。
2.直腸指檢：前列腺增生腺體增大，但表面光滑，質地較均勻，硬度適中，周圍界線清晰；前列腺癌直腸指檢可發現前列腺不均勻增大，表面高低不平，質地堅硬，還可觸及結節。
3.B超檢查：前列腺增生可見體積增大，回聲均勻或欠均勻。前列腺癌可見異常的強回聲或低迴聲光團。
4.血清前列腺特異性抗原（TPSA）：前列腺增生時，前列腺特異性抗原（TPSA）一般不升高；前列腺癌時，前列腺特異性抗原（TPSA）普遍升高。
5.活組織檢查：通過穿刺取前列腺組織進行病理檢查可準確鑑別前列腺增生和前列腺癌。
6.轉移：前列腺增生是一種良性疾病，不會轉移；而前列腺癌是一種惡性疾病，會發生腫瘤細胞的骨骼、淋巴結、肺部及膀胱等處的轉移，多表現出腰椎、骨盆、腿部疼痛，或者腹股溝區的淋巴結腫大等。前列腺癌患者尤其在發生骨轉移時，常有血清鹼性磷酸酶升高，而前列腺增生者不升高。

前列腺增生和前列腺癌的區別很大，很多人不眨巴眼睛就可以說出來，那是前列腺增生相對較輕，不會引起死亡，而前列腺癌則會引起死亡。這兩種疾病是好發於男性老年人的兩種疾病，兩者的病變都原發於前列腺體內，臨床表現又都是由於前列腺所致的尿路梗阻而引起排尿困難。所不同的是，前列腺增生是一種良性疾病，經正確治療，預後多屬於良好，而前列腺癌卻是一種惡性腫瘤，目前對此病還沒有一種可靠的治療方法，預後很差。

在臨床上，通常可以從以下幾方面來鑑別前列腺增生和前列腺癌。
1、前列腺增生的病變主要位於尿道黏膜下腺體，靠近尿道、容易引起尿道梗阻，早期出現夜尿次數增多，隨後便有排尿困難及血尿現象。前列腺癌的早期沒有明顯症狀，血尿發生率不高，這是因為癌腫部位在離開尿道較遠的腺體外層，當前列腺癌腫侵犯到尿道引起症狀時，病變已達晚期，這時的主要症狀是排尿困難，出現尿流變細、尿痛、尿頻等症狀。
2、前列腺增生的症狀僅侷限於泌尿系統。前列腺癌的症狀除泌尿系統外，癌細胞還可轉移到其它系統引起症狀，而出現腰部、骶部和髖部的疼痛，或坐骨神經痛，有時還可有胸痛、咳嗽等，應警惕癌變轉移至肺部發生肺癌。
3、直腸指診。這是鑑別這兩種疾病的一種簡單而重要的檢查方法。前列腺增生可觸到增大的前列腺，其表面光滑，質地稍硬，中央溝變淺或消失;前列腺癌的前列腺可觸及到很硬的結節，有明顯觸痛，且結節位置較固定。
因此，當老年男性出現排尿困難時，首先應考慮患的是前列腺增生，但也不能忽視有前列腺癌的可能。對懷疑有前列腺癌的老年人，應作CT等檢查，明確診斷至關重要。
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前列腺疾病可分為前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌。前列腺炎是最常見的前列腺疾病，分為細菌性和非細菌性兩種，多見於年輕人，很多原因都可引起，如長期座位、喝酒、吸菸、過食辛辣、不規律的性生活、工作過度勞累、疲勞等，臨床表現多變，如尿頻尿急尿痛，尿滴白，陰囊潮溼，會陰區或大腿內側脹痛不適等，少數也可表現為腰痛；前列腺增生是男性隨年齡增長所必發的一種疾病，多見於老年人，主要表現為排尿困難，甚至尿失禁；前列腺癌也主要見於老年人，早期不容易發現，規範治療的話預後還可以，晚期可有骨轉移，表現為骨骼系統疼痛，髖關節多見，腰椎也可；前列腺炎是可以治癒的，如感覺自己由此症狀，最好及時到正規或專科醫院就診治療，在專業醫師的指導下用藥，最好不要自己盲目用藥，以免耽誤病情，一旦急性前列腺炎轉化為慢性前列腺炎就不好治療。特別提醒，前列腺炎患者不宜久坐，因多做一些運動，但不宜做劇烈運動，注意勞逸結合，不宜過食辛辣及一些刺激性食品，戒菸酒。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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