膀胱部分切除術術後護理常規有哪些？

健康諮詢描述： 我媽媽最近幾個月總是尿頻，尿急，上個禮拜突然出現血尿的情況，家人很擔心，就帶她去醫院檢查，醫生說是膀胱癌，建議儘早手術。開了藥回來吃了幾天，反反覆覆也不見好轉，準備這幾天去醫院做手術。

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膀胱癌手術後護理時應注重：
1.膀胱癌全切除術後，因為手術創面大滲血可能較多，應嚴格察生命體徵保證輸血輸液通暢。
2.膀胱腫瘤電切術後常規沖洗1～3天，應密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色，根據引流液顏色的變化及時調整沖洗速度，防止血塊堵塞尿管。
3.膀胱腫瘤電切術後6小時病人即可進食，以營養豐富粗纖維飲食為主，忌辛辣刺激食物防止便祕。
4.迴腸膀胱術後應密切觀察尿路造口的血運情況，及時發現造口併發症，保持傷口、造口部位敷料清潔乾燥.
5.防備感染：定時測體溫及血白細胞變化，觀察有無感染髮生，保持造瘻口四周皮膚清潔乾燥定時翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予霧化吸入，適當活動等措施可預防感染髮生。

在膀胱癌手術的最初幾天會因膀胱痙攣而疼痛，如果是氣囊尿管所致，可以放出一些氣，使氣囊變小。如果是沖洗的溫度所致，可以給沖洗液加溫，但一定記住術後24小時內沖洗液的溫度不能很高，以免熱刺激下的出血發生。膀胱痙攣時，沖洗無法進行，膀胱內的血性液體由壓力作用向上返流，此時一定要先夾閉沖洗管，待痙攣緩解後，快速沖洗，衝出淤積於膀胱內的滲血。痙攣發作時，不能進行熱敷，防止因溫熱刺激導致出血發生。術後殘餘的癌細胞會不定時的向各部位轉移.所以術後要加強鞏固以防止它的復發和轉移。可以應用抗癌中成藥，無論是傳統的手術還是放化療，介入中藥治療，能起到短期減毒增效的作用，遠期能抑制癌細胞，控制轉移和復發。

手術成功是抗腫瘤治療的第一步，術後康復治療也很重要，術後可以服用抗腫瘤中成藥口服液，可以加快恢復元氣，促進傷口癒合和組織修復，減輕痛苦，鞏固加強手術成果．消除手術無法切除的微小病灶和殘餘腫瘤細胞，治療效果好的可以長期不復發。此外飲食上忌硬食物或辛辣刺激食物，禁忌魚蝦蟹，牛羊肉，多食菌類食物，膳食要營養充足，食物細、軟、爛，如牛奶、酸奶、豆漿、豆腐腦、藕粉、麵糊、菜泥、肉泥等，合理的飲食護理能促進病人早日恢復，並減少合併症發生。
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膀胱癌患者術後在飲食上要特別注意，練習新膀胱的控尿能力。術後短期內，可因膀胱容量較小或尿道括約肌部位水腫、功能受影響等原因，出現排尿次數多，控尿差、甚至尿失禁的情況。應多飲水，堅持提肛或縮肛練習，以鍛鍊尿道括約肌功能，及早恢復新膀胱的控尿能力。定時排空膀胱，為避免新膀胱過度充盈、容量失代償，減少尿液中廢物的再吸收和降低酸中毒等代謝性併發症的發生，必須定時排膀胱。無論有無想要排尿的感覺，都應每2～3小時排尿一次，而且力爭每次都將膀胱完全排空，夜間至少排尿2次。站立位排尿困難的話，可採用蹲位排尿或坐位排尿。排尿時應收縮腹部肌肉，憋氣用力或用手按壓腹部，以增加腹內壓力幫排尿。自行導尿，對於少數殘餘尿多者，須自行導尿。膀胱癌患者術後極易復發，但如果復發後能及時治療，仍然可以治癒，所以膀胱癌患者術後要經常檢查，一旦復發可及早察覺，一般每三個月作一次膀胱鏡檢查。

膀胱癌術後護理也很重要，術後有的患者是會出現一些併發症,術後可配合中藥治療，可以加快手術後身體的恢復，減少手術併發症的產生,減輕症狀提高生活質量，術後護理可以從以下幾個方面來做到.
1.飲食與休息的降指導，飲食宜清淡、有節制不宜暴飲暴食，忌食辛辣刺激性食物戒菸酒。
2.手術後宜臥床休息，術後生命體徵平穩後可變換體位，每2h翻身1次同時可做手腳活動。
3.觀察出血情況。
4.定期複查,如感不適可隨時到醫院複查.
5.抗感染治療，合理應用抗生素，預防切口感染，隨時觀察切口敷料情況，如有被滲透應及時換敷料，保持切口部位皮膚清潔乾燥。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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