類百日咳有無危險？

健康諮詢描述： 我女兒前兩天突然開始發燒吃點退燒藥就沒事了，誰知剛過兩天又開始咳嗽了。去了好幾家醫院，也沒少吃藥就是不見好轉，現在基本少每天都會咳嗽，有時咳到嘔吐為止。

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百日咳是小兒常見的一種呼吸道傳染病，其病源是百日咳嗜血桿菌，臨床特徵是：一連串的、反覆的痙攣性咳嗽，並有深長的雞鳴樣回聲。嬰兒常不出現痙咳而以陣發性呼吸暫停、青紫為主要表現。如未經適當的治療，病程可達2～3個月以上，所以有“百日咳”之稱。百日咳的發病，病人是唯一的傳染源，通過咳嗽時帶出的飛沫傳播，時常造成流行，必須是與患兒直接密切接觸才被感染。細菌培養：早期陽性率較高，可以確診，發病4周後就很少有陽性結果。百日咳有較嚴重的併發症，病人年齡越小，越容易有併發症，如肺炎、百日咳腦病、心血管系統障礙、營養不良等，對兒童危害性較大，應積極治療，這可以在一定程度上縮短病程，緩解病情，減輕症狀，避免合併症發生。

百日咳綜合症是一種發病表現，與百日咳非常相似的病症。百日咳綜合症的發病機理目前尚不清楚，但與腺病毒的感染有關。由於其症狀與百日咳很難區分，更應加以重視。對於該病的治療在痙咳期藥物而這樣做也只能起到縮短病程，其中維生素k1治療百日咳綜合症有較好的療效，同時該藥亦適用於百日咳的病兒。肺炎支原體是人類支原體肺炎的病原體，支原體肺炎的病理改變以間質性肺炎為主。有時併發支氣管肺炎稱為原發性非典型性肺炎，主要經飛沫傳染潛伏期2～3周，發病率以青少年最高。臨床症狀較輕甚至根本無症狀若有也只是頭痛、咽痛、發熱、咳嗽等一般的呼吸道症狀。但也有個別死亡報道一年四季均可發生但多在秋冬時節。

百白破疫苗接種引起局部紅腫硬結或無菌性化膿,多見於肌肉注射過淺,疫苗未搖勻,劑量過大,疫苗打開後放置時間過長等原因,但如果預防接種單位對預防接種是嚴格把關的,一般可以排除以上這些因素.百白破疫苗是混合製劑,是由百日咳疫苗,白喉和破傷風類毒素，百日咳疫苗由於其生物學性狀複雜,含有不耐熱毒（HLT）,一種不耐熱的蛋白質毒性物質,它與疫苗接種後的局部發紅,壞死有關,紅腫硬結和無菌性化膿的形成可能主要與百日咳疫苗的HLT有關.此外,百日破疫苗是吸附製劑,吸附菌體後形成的較大的顆粒延緩了吸收速度,大顆粒吸附物質經白細胞�資珊笤誥植慷鴉�,致使局部壞死,液化也有可能造成紅腫硬結或無菌性化膿.發現自後及時治療，還是能夠控制的。
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1.治療原則：一般療法 按呼吸道隔離，保持空氣新鮮，避免一切可誘發痙咳的因素。良好護理以預防併發症。注意營養。抗生素治療 應用於卡他期或痙咳期早期，可降低傳染性，減輕症狀並縮短病程。
2．對症治療：祛痰止咳劑。幼嬰窒息時應即刻行人工呼吸，給氧，必要時給予止痙排痰。可用靜脈滴注，每日1～2次，連用3～5天，以減少窒息或驚厥，需同時注意心率和血壓。有低鈣、低血糖等時，予以對症治療。

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特徵為陣發性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲，如未得到及時有效的治療，病程可遷延數個月左右，故稱“百日咳”。本病傳染性很強，常引起流行。患兒的年齡越小，病情越重，可因併發肺炎、腦病而死亡。感冒咳嗽多由風寒之邪侵襲，內鬱肺氣，肺衛失宣而引起，咳嗽的原因較為複雜，包括急性和慢性支氣管炎，肺炎、呼吸道病毒或細菌感染、咳嗽變異性哮喘、上呼吸道咳嗽綜合徵等。臨床表現典型的痙咳及回聲，若體溫下降後咳嗽反而加劇，尤以夜間為甚，又無明顯肺部體徵者應考慮百日咳診斷。

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