分類:腫瘤科

健康諮詢描述: 腹部發現包塊,質地堅硬,壓著有痛感,大便前腹部劇痛,並且便血,腹脹,伴有噯氣,消化不良,不明原因的消瘦,醫生確診為結腸癌。

想得到怎樣的幫助:結腸癌患者有哪些表現呢?

您好,早期結腸癌中便血為結腸癌常見的症狀之一。發病初期50%的病例有便血,開始出血量少,見於糞便表面,合併感染後為濃血便。慢性腸梗阻時,腹部膨脹,腸鳴音亢進和陣發性絞痛。進一步全身惡病質 癌腫晚期,病人出現食慾減退、消瘦、乏力、貧血、黃疸、腹水等。 排便習慣改變、血便、膿血便、裡急後重、便祕、腹瀉等。

結腸癌患者早期表現為腹脹、消化不良,而後出現排便習慣改變,便前腹痛,稍後出現黏液便或黏液膿性血便。腫瘤潰爛、失血、毒素吸收後,常出現貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等中毒症狀。如出現腹脹、腹痛、便祕或便閉,體檢見腹隆、腸型、局部有壓痛,聞及亢強的腸鳴音,提示可能出現不全性或完全性低位腸梗阻。若瘤體與網膜、周圍組織浸潤粘結,形成不規則包塊,有一定的活動度。晚期可出現黃疸、腹腔積液、水腫等肝轉移徵象,惡病質,直腸前凹包塊,鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。

1、排便習慣的改變:有不少患者把腸癌特別是左結腸癌、直腸癌的早期症狀錯以為是普通的便祕,而延誤治療的。惡性腫瘤在大腸內的生長是很容易阻礙了糞便的排除,而導致了排便習慣的改變,但生活習慣無章的人往往會把這一身體的警示信號看成是生活習慣造成的便祕,錯過了早發現早治療的最佳時期,這是在腸癌的早期症狀表現中應注意的。
2、便血:大腸癌的便血表現為持續性、慢性帶粘液血便,與糞便混在一起,便意頻頻,有時只解出一些血或粘液而無糞便。如果癌腫離肛門越遠,便血發生率就越低。直腸癌約80%有便血。  
3、消化道症狀:表現為腹脹、不適或、消化不良樣症狀。其中右半結腸癌時,多為腹痛不適或隱痛。開始時可為間歇性,後轉為持續性,常位於右下腹部,很象慢性闌尾炎發作;而左半結腸癌時,多表現為梗阻可突發,出現腹部絞痛,伴腹脹、腸蠕動亢進、便祕和排氣受阻,或慢性梗阻症狀如腹脹不適、陣發性腹痛、腸鳴音亢進、便祕、糞便帶血和粘液等。
4、腹部包塊:50%左右的結腸癌患者可發現腹部包塊,系癌腫或與網膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊,質硬,形體不規則,某些包塊可隨腸管有一定的活動度,而晚期結腸癌由於癌腫浸潤較甚致使包塊可固定。
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