肺部積液怎麼治療？

健康諮詢描述： 前段時間就是檢查出來肺部有積液，半年前就是感覺身體不舒服的，經常會有嘔吐的情況，而且總是感覺肚子脹疼的厲害，而且最近出現了腰疼的特別嚴重，但是就是會變成癌症。

想得到怎樣的幫助：肺部積液怎麼治療？

肺積水醫學上通常叫「肋膜積水」，水是堆積在肺臟的外面，它可以是感染髮炎引起（如：肺炎、肺結核…都可以合併肋膜積水），也可以是一些自體免疫疾病引起（如：紅斑性狼瘡），還有很多肺部疾病都會合並肋膜積水。 肺積水初期的症狀可能只是咳嗽，尤其以半夜咳嗽，無法平躺為特性，常被誤為氣管發炎或感冒而未予以重視。
指導意見：治療主要以利尿劑來增進鈉和水的排洩，有助於降低血液容積，減少肺血管的充血；以強心劑來增加心肌收縮力，改善左心室功能，增加心輸出量；以動脈血管擴張劑來擴張小動脈，減少全身血管阻力；以靜脈血管擴張劑來減少迴心的血量，減輕左心室的填充壓。具體治療諮詢內科醫生。

造成肺積水的原因很多，譬如肺高壓、高血壓、肝病、腎功能不全，心臟病衰竭等都有可能，不過以心臟疾病引起肺積水的比例較高。心臟病會使原本輸送到全身的血液鬱積在心臟內，肺部的血液欲迴流至心臟時因心臟內壓力升高而使迴流受阻，導致血液中的水滲透入組織間隙中而引起肺部換氣阻礙，進而導致肺積水。
治療上當然必須針對造成肺積水的原因去治療.去除掉原因 肺積水自然可以消除了.
1，心臟在功能上可分為左右兩邊，各自負責不同的循環路徑。左心負責將血液經由主動脈運送至全身之循環，再經由上、下腔靜脈流回右心，稱為體循環(又叫大循環)；右心則負責將血液經由肺動脈運送至肺部再經由肺靜脈流回左心，稱為肺循環(又叫小循環)。當左心衰竭時，會造成肺部靜脈壓增加而造成肺積水，如果誘發因素來得又快又急，則會造成急性肺積水。
2，尤其以半夜咳嗽，無法平躺為特性，常被誤為氣管發炎或感冒而未予以重視。事實上若出現呼吸困難、呼吸急促、陣發性夜間呼吸困難(paroxysmal nocturnal dyspnea, PND)、端坐呼吸(orthopnea)，甚至必須坐著睡覺等等症狀時切勿輕忽，這些都是急性肺積水的臨床症狀之一。

你好，肺癌是常見的引起胸水的原因，其中尤以肺腺癌多見，其他如乳腺癌、淋巴瘤、間皮瘤亦是常見的原因。有漏出液和滲出液之分，大量的胸水壓迫引起嚴重的呼吸困難，甚至導致死亡，故西醫反覆胸腔穿刺抽液，但反覆抽液可使蛋白丟失太多（1L胸水含蛋白40g），效果太差。建議在抽胸水的同時配合中藥人蔘皁苷RH2治療.人蔘皁苷RH2可以控制病情的發展,可以提高病人的生活質量,減輕病人的痛苦.延長病人的生命期限等效果顯著.
1.如果積水多，建議先行胸水穿刺抽液，可以化驗裡面有沒有癌細胞以及它的性質（比如說通過顏色、比重、各物質的含量來判斷是滲出液還是漏出液）。
2.行雙肺CT或者磁共振，看有無佔位或者陰影。
3.行結核菌素試驗和痰培養，看有無結核菌或者確定是哪種菌感染，以對症用藥。如果是結核，普通的西藥和中藥是無效的。必須用抗結核藥。
以上是對“肺部積液怎麼治療？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

心臟病導致的肺部積液，應該是慢性心衰導致的胸腔積液，多為雙側胸腔積液，量一般較少，治療還是要針對原發病治療，一般無須針對胸腔積液特殊治療。如果胸腔積液過多引起明顯壓迫症狀，需要做胸腔穿刺，放出積液。胸水一般不會引起疼痛，如果疼痛，則要考慮是否有其他疾病導致胸痛，或者心絞痛導致。胸膜炎時胸痛會很明顯。
指導意見：建議住院檢查治療。根據胸腔積液多少，你的主治醫師會決定是否進一步行胸穿檢查，胸穿檢查可以排除一下其他因素導致的胸腔積液，有時候思維定式的以為有心衰，胸水就一定是心衰導致的。若由心絞痛引起胸痛，含服硝酸甘油可緩解，其他因素導致的胸痛，含服硝酸甘油無效。

肺癌胸水的治療，西醫在治療上主要是靠抽取胸水為主，但往往抽後又會出現，不容易消除，在抽取胸水的同時向胸腔注入抗癌藥、硬化劑、免疫調節藥等成癮性的藥物，其機制是直接殺傷癌細胞，減緩肺癌胸水產生。但同時可引起胸膜粘連，效果不好，使患者身體受到了很大的損害。在做抽取時要注射足夠的白蛋白和中藥抗癌物質如人蔘皁苷Rh2（護命素）減少胸水產生速率，而且無毒副作用不會造成胸肺粘連現象。
指導意見：如果是結核性，大部分能治好。抗結核一般半年左右治療。如果是惡性腫瘤就不樂觀。如果繼發於其他疾病：肝臟腎臟心衰等要治療原發病，要是結締組織病也不好治療。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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