健康諮詢描述: 前天正好我兒子打疫苗,也順便帶著體檢了一下,醫生居然說我兒子有苯丙酮尿疹的傾向,讓我趕緊帶兒子去醫院好好檢查一下,我嚇死了,最主要的是我兒子一點症狀都沒有,心裡有點害怕。
想得到怎樣的幫助:苯丙酮尿症患者有何表現?
苯丙酮尿症(PKU)是一種常見的氨基酸代謝病,是由於苯丙氨酸(PA)代謝途徑中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉變成為酪氨酸,導致苯丙氨酸及其酮酸蓄積,並從尿中大量排出。本病在遺傳性氨基酸代謝缺陷疾病中比較常見,其遺傳方式為常染色體隱性遺傳。臨床表現不均一,主要臨床特徵為智力低下、精神神經症狀、溼疹、皮膚抓痕徵及色素脫失和鼠氣味等、腦電圖異常。如果能得到早期診斷和早期治療,則前述臨床表現可不發生,智力正常,腦電圖異常也可得到恢復。因為這種疾病一般會發生在新生兒身上,所以很值得廣大醫學人士以及各大專家關注。
PKU(苯丙酮尿症)是一種代謝性遺傳性疾病。如果不加治療,會引起智力遲鈍。幸運的是,目前通過常規的新生兒篩查,幾乎所有的患病新生兒都可以被早期診斷並加以治療,確保智力發育正常。由於酶的丟失或缺陷,苯丙酮尿症患兒不能完全代謝苯丙氨酸蛋白,而該蛋白幾乎在所有食物中都存在。如果不加治療,苯丙氨酸就會堆積在患病新生兒血液中並引起大腦損傷和精神發育遲緩。苯丙酮尿症患兒在出生後頭幾個月表現都可以是正常的。如果不加治療,3到6個月時他們就開始對周圍的環境不感興趣,到1歲時,他們的發育就明顯遲緩。那些未經治療、中樞神經已經受損的苯丙酮尿症患兒常常易怒、焦躁不安並具有破壞性。總而言之,苯丙酮尿症是很值得大家關注的新生兒疾病。
苯丙酮尿症是由於體內苯丙氨酸代謝異常引起的。苯丙氨酸是人體生長和代謝所必需的氨基酸,苯丙氨酸羥化酶發揮作用需要四氫生物喋呤作為輔酶才能達到更好的效果。苯丙氨酸羥化酶活性降低或四氫生物喋呤缺乏,均可導致苯丙氨酸不能轉變為酪氨酸,從而導致苯丙氨酸及其旁路代謝產物苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸顯著增加,引起腦損傷而發病。苯丙酮尿症患兒若不治療或治療較晚,大部分患兒有智力、運動和語言發育落後,若能夠在症狀出現之前進行診斷和治療,即通過新生兒疾病篩查診斷的苯丙酮尿症患兒,診斷後及時治療,近90%患兒智力可達到正。對於已經有苯丙酮尿症患兒的家庭,若患兒父母再想要孩子,一定要關注這類疾病,可以通過產前診斷判斷胎兒是否患有苯丙酮尿症。
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因為苯丙酮尿症為少數可治性遺傳性代謝病之一,應力求早期診斷治療,以避免神經系統的不可你損傷。是受很多醫科專家關注的。診斷一旦明確,應儘早給予積極治療,主要是飲食療法.開始治療的年齡愈小,效果愈好。低苯丙氨酸飲食。主要適用於血苯丙氨酸持續高於1.22mmol/L(20mg/dl)的患者.由於苯丙氨酸是合成蛋白質的必需氨基酸,完全缺乏時亦可導致神經系統損害,因此對嬰兒可餵給特製的低苯丙氨酸奶粉,到幼兒期添加輔食時應以澱粉類,蔬菜,水果等低蛋白食物為主.苯丙氨酸需要量,2個月以內約需50―70mg/(kg.d)3―6個月約40mg/(kg.d),2歲均約為25―30mg /(kg..d),4歲以上約10―30mg/(kg..d),以能維持血中苯丙氨酸濃度在0.12―0.6mmol/L(2―10mg/dl)為宜。飲食控制至少需持續到青春期以後。
現在國家很關注類似於尿毒症的疾病。因為苯丙酮尿症是先天代謝性疾病的一種,由於染色體基因突變導致肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺陷,從而引起苯丙氨酸代謝障礙所致,引起中樞神經系統的損傷。神經系統異常體徵不多見,有腦小畸形,肌張力增高,步態異常,腱反射亢進,手部細微震顫,肢體重複動作等。由於黑色素缺乏,患兒常表現為頭髮黃、皮膚和虹膜色淺。患兒尿液中常有鼠尿味。同時,患兒易合併有溼疹、嘔吐、腹瀉等症狀。得了此病一定要及時治療,去正規醫院,不要胡亂就醫。一經確診立刻要住院治療,千萬不能忽視,從而使病情更加惡化。
苯丙酮尿症是先天代謝性疾病的一種,為常染色體隱性遺傳,由於染色體基因突變導致肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺陷,苯丙氨酸不能轉化為酪氨酸。導致苯丙氨酸及其酮酸蓄積並從尿中大量排出。臨床主要表現為智能低下,驚厥發作和色素減少。這種病雖然比較可怕,但是是完全可以預防和治療的,只要堅持低苯丙氨酸飲食,直到青春期後,就可以避免智能低下的發生。這個病要求診斷一旦明確,應儘早給予積極治療,主要是飲食療法。開始治療的年齡愈小,效果愈好。您的孩子還小,一定要關注重視起來,可以繼續給予特製的低苯丙氨酸奶粉,到幼兒期添加輔食時應以澱粉類、蔬菜、水果等低蛋白食物為主。苯丙氨酸的控制一定要遵醫囑嚴格掌握。維持血中苯丙氨酸濃度在0.12―0.6mmol/L(2―10mg/dl)為宜。一定要堅持治療。
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