分類:腫瘤科

健康諮詢描述: 最近這段時間,總是感覺鼻子癢癢的,有時候還會疼,鼻子裡面好像有東西,經常流鼻涕,有時鼻涕裡還帶有血絲,非常奇怪,像是上火一樣,頭疼的厲害,去醫院檢查說是鼻咽癌。

想得到怎樣的幫助:鼻咽癌晚期症狀有哪些?

你好,症狀有:
(一)鼻部、耳部、眼部、口腔症狀,原發癌的浸潤擴展,表面潰瘍感染,絕大多數患者(>98%)都會出現上述部位的症狀,只是根據腫瘤的位置及大小決定臨床症候出現時間的遲早及順序:癌腫位於鼻咽頂部,首先出現涕中帶血,血涕多時可從口裡吐出,伴鼻塞等症;腫瘤位於咽隱窩等處,早期常有耳鳴、耳閉、聽力下降等症,易誤診為卡他性滲出性中耳炎或化膿性中耳炎;癌腫浸潤到眼部表現為單側突眼、複視、眼球活動障礙等;癌腫浸潤翼內肌,表現張口困難,舌下神經受累時,出現舌肌運動障礙,舌偏向健側。
(二)顱神經症狀,鼻咽癌向上浸潤和擴展,可累及顱神經引起相應的症狀,臨床上以Ⅴ、Ⅵ顱神經最先受累,隨著腫瘤擴展,Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受損,而Ⅰ、Ⅱ位於顱前,Ⅶ、Ⅷ位於顳骨巖部,其受侵犯的可能性較小。以上顱神經受累,表現出其功能喪失。而頭痛常是癌瘤向顱內擴展的信號。頭痛為持續性固定的劇烈偏頭痛,部位多在三叉神經感覺分佈區域,性質可為脹痛、悶痛或紮緊性痛。
(三)頸部體徵,主要指頸部淋巴結轉移所致的腫塊。臨床上可以頸部無痛性包塊為首發症狀,甚至是惟一症狀。腫塊初發於一側,增大迅速,繼之累及頸部對側。
(四)遠處轉移症狀,鼻咽癌轉移最常見部位是骨、肺、肝。骨轉移以骨盆、脊柱、四肢骨常見。臨床觀察發現,隨著頸淋巴結腫大,遠處轉移機會亦明顯增加,遠處轉移率為4.8%~27%,屍檢則發現高達76%。骨轉移多表現為骨部疼痛等,肺轉移表現呼吸困難、咯血等,肝轉移為肝區疼痛、黃疸等。
(五)體檢,間接鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡檢查:鼻咽癌好發於咽隱窩入鼻咽頂後壁。早期局部粘膜粗糙不平,血管擴張,並有小結及肉芽樣腫物。腫瘤逐漸發展呈菜花型、結節型、潰瘍型或粘膜下型等。頸部觸診:鼻咽癌的早期轉移點是頸深淋巴結最上群,其部位是同側胸鎖乳突肌前緣上部,大小不一,可數個連在一起,質硬,不平呈結節狀,與皮膚無粘連,但在晚期常與深層組織粘連而不易活動。 晚期鼻咽癌轉移很快,常向骨、肺、肝等部位轉移。存活時間不長,治癒率極低,但是惡性程度較高的低分化鱗狀細胞癌和泡狀核細胞癌對放療高度或中度敏感

你好,鼻咽癌晚期症狀有:
(1)鼻腔出血。鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號。
(2)單側鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長大而呈現進行性加重。它與感冒不同,表現為單側鼻塞,且抗感冒治療無效。
(3)單耳部症狀。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽力減退、若壓迫咽鼓管咽口時,使鼓室內外壓差變化增大,可加重耳鳴症狀。
(4)偏頭痛。約見於1/3的病人,頭痛劇烈且部位較固定,服用止痛劑無效。頭痛是由癌組織侵犯或壓迫顱神經所引起。
(5)單側口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到顱神經,還可產生口角歪斜,患側眼視力下降,或出現複視。這些症狀有時是某些患者的初診主訴。
(6)頸部腫塊。據統計約80%的患者有鎖骨下後方、耳垂下方的淋巴結轉移,腫塊增長迅速,可無任何症狀,起初可以活動,而後在短時間內即發生粘連,固定不動。
(7)鼻咽癌也可發生遠處轉移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應部位的症狀。

鼻咽癌一旦發生了廣泛轉移、人體極度衰弱就不免死亡。但使患者死亡的直接原因主要是併發症,所以治療鼻咽癌的同時要重視治療併發症,以爭取延長患者生命。
鼻咽癌晚期的死前症狀
⑴合併感染:由於免疫力低下,容易發生感染性併發症,體內原來存在的不致病的細菌、病毒、真菌等此時也會趁火打擊,加重病情。這種感染往往難以控制,引起高燒、昏迷等死亡。
⑵出血:鼻咽癌癌病人出血可由於骨髓造血功能抑制、血小板減少所致,也可以因為癌細胞直接破壞血管,或嚴重的感染破壞血管,導致血管破裂所致。較大量的失血可引起病人死亡。
⑶重要臟器損害:在重要臟器,癌細胞的侵襲、直接破壞器官的正常結構,便可引起臟器的功能損害,導致死亡。最重要的臟器是大腦,裡面有呼吸和循環的中樞。如果癌瘤堵塞重要管道,就容易導致死亡。
⑷營養耗竭引起惡病質:癌細胞生長迅速,消耗人體大量營養物質;患者病重,減少營養物質的攝入。時間久了,便出現貧血、水腫、乏力,甚至有極度飢餓性營養不良,也就是“惡病質”狀態,終因系統功能衰竭而去世。
⑸代謝異常:可以由轉移癌瘤引起,也可能由異位分泌引起。常見的有高鈣血癥、低血糖症和嘌呤與尿酸鹽代謝紊亂,並甚至導致腎功能衰竭,引起死亡。
以上是對“鼻咽癌晚期症狀有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

病情分析:您好,鼻咽癌晚期會出現頸淋巴結腫大,眼部症狀,顱神經損害症狀,遠處轉移及惡病質,終末期的表現,並因之而死亡,也有因突然大出血而死亡,選擇適合患者的治療方法可以有效的延長生命。
指導意見:建議採用聯合治療的方法以提高免疫抗癌力為最,輔以中醫調養,我國中醫源源流長,博大精深,可治本;另外心態很重要,不要害怕和著急,否則只會加重病情。如能做到,可以顯著的延長患者的壽命,早期的治療明顯有效,可以恢復正常人的生活;中晚期轉移患者能夠提高5-20年等不同的時間,甚至更長。關鍵不用手術,不用放化療。

鼻咽癌晚期症狀有:
1、頸淋巴結腫大:腫瘤轉移至頸淋巴結所致,發生率高達79.37%,可單側或雙側發生轉移。頸部腫大之淋巴結無疼痛、質硬、早期可活動,晚期與皮膚或深層組織粘連而固定。
2、眼部症狀:若腫瘤侵犯眼眶或眼球相關的神經,可出現視力障礙甚至失明,視野缺損,複視,眼球突出及活動受限,神經麻痺性角膜炎等。視神經萎縮、水腫在眼底檢查中均可見到。這些表現多已屬晚期,但仍有部分患者以此症就診。
3、顱神經損害症狀:由於鼻咽癌向周圍浸潤,任何一支腦神經受壓迫均會出現相應的症狀和體徵。但已三叉神經、外展神經、舌咽神經、舌下神經受累較多,面神經、嗅神經、聽神經則較少受累。
4、遠處轉移:鼻咽癌可轉移至全身各個部分,但以骨、肺、肝多見。且可多個器官同時發生轉移。因轉移的部位不同而出現相應的表現。
5、惡病質:終末期的表現,並因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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