卵巢囊腫用開刀嗎？

健康諮詢描述： 今年2月我查出右面卵巢囊腫大小46*43*52mm，服用了3個月中藥之後複查發現，左面卵巢囊腫34*26*32，右面的發現變小了，後來又服用了一個月紅金消結膠囊，複查後療效不明顯。

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卵巢囊腫在臨床上多表現有小腹疼痛、小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經失常，而且通常小腹內有一個堅實而無痛的腫塊，有時性交會發生疼痛。當囊腫影響到激素分泌時，可能出現諸如陰道不規則出血或毛體增多等症狀。如果囊腫發生蒂扭轉，則有嚴重腹痛腹脹、呼吸困難、食慾降低、噁心及發熱等。較大的囊腫會對膀胱附近造成壓迫，引起尿頻和排尿困難。目前對於治療卵巢囊腫的治療方法非常多，其實對於診斷出卵巢內有混合性包塊時,可據情況先保守治療一到兩個療程，再次複查B超，如有 縮小可不手術，若無改變或甚至有長大，就必須手術。

患卵巢囊腫的情況多種多樣，卵巢囊腫有良性和惡性之分，也有大小之分，如發現惡性腫瘤應立即手術切除，並進行化療等，以保全生命，不考慮懷孕。如為良性腫瘤，也分贅生性和非贅生性兩種。如果經檢查發現卵巢良性腫瘤，應確定大小，並確定和月經週期的關係，如卵巢囊腫生長過快、過大，應儘早手術切除或剔除；有些囊腫如為畸胎瘤，可以發生蒂扭轉，產生急腹痛；還有些囊腫壁較薄，易自發破裂，也發生急腹痛。因此在準備懷孕時應查清盆腔，如囊腫大於5釐米，應行手術後再懷孕。如懷孕後發現有卵巢囊腫，應定期到醫院檢查，如在孕期逐漸長大，最好在孕18-20周前手術切除為妥。

卵巢囊腫是指卵巢的良性腫瘤，是最常見的婦科疾病。可發生於任何女性年齡，以生育期為多見。患者通常無明顯症狀，多在查體時偶然發現。腫塊小於125px，疑為卵巢瘤樣病變的非腫瘤性卵巢囊腫，可做短期觀察，或口服避孕藥物、中藥治療.超聲引導下介入治療囊腫，是在超聲引導下用較細的進口PTC針穿刺，超聲下可看到針尖在囊腫內的位置，囊腫抽吸減壓後，囊液不會外溢，囊液抽盡後，注入硬化藥物保留10分鐘就可將分泌囊液的細胞全部凝固，不再產生囊液。
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卵巢囊腫是育齡期婦女常見的一種疾病，囊腫可以是生理性的（即是正常的隨生理週期的變化可以自然消失的）或病理性的（由於疾病而形成的囊腫），生理性的囊腫無需手術，而病理性的囊腫，往往需要手術來明確診斷並作相應的處理。你首先要明確是生理性的還是病理性的囊腫。你最好去再複查B超看看。目前，彩色B超、X線檢查、腹腔鏡等先進診斷技術對卵巢囊腫病變可以早期診斷。卵巢囊腫雖然容易惡變，但只要做到早檢查、早發現、早治療還是可以避免的。

卵巢囊腫有兩種情況，是否需要手術，要根據情況而定，一種是卵巢腫瘤，若囊腫大於6釐米，通常都需要手術治療，另一種情況是卵巢非類生性腫瘤，如卵泡囊腫、黃體囊腫，多囊卵巢綜合症巧克力囊腫等，卵巢發生囊腫以後，首先應有醫生判斷，決定是否手術注意有時卵巢出現好像囊腫一樣的改變，但並不是囊腫，如多囊卵巢、黃體囊腫、卵巢處的子宮內膜異位症等，這些疾病雖然也會在卵巢上出現腫塊，但不同於卵巢囊腫。 首先要確定是囊腫的大小以及良性，還是惡性。手術不是治療卵巢囊腫的唯一辦法。如果確定是良性、囊腫又很小，可以先觀察，保守治療。當良性囊腫很大、壓迫周圍組織，就應儘快手術治療。

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