手足口病的後期症狀有哪些？

健康諮詢描述： 我兒子前幾天不小心淋到雨後就一直在咳嗽，還會有點發燒，剛開始以為不嚴重，就隨便吃了點感冒藥。現在更嚴重了，而且精神狀態也不好。很擔心就去醫院檢查，醫生說是手足口病後期。

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手足口病發病前一般沒有明顯的症狀，多數患兒突然起病，發熱在38℃左右，有些患兒可伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症狀。急性起病，發熱，手掌或腳掌部出現斑丘疹和皰疹，膝蓋、臀部和肛周等處也可出現皮疹皮疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少；口腔粘膜出現散在皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐和頭疼等症狀。發熱1－2天后開始出現皮疹，通常出現在手掌和足底，也可以出現在臀部。有的患兒不發熱，只表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。大多數患兒在一週以內體溫下降、皮疹消退，病情恢復。後期可能會引起急性遲緩性麻痺、心肺衰竭等症狀。

手足口病是一種兒童傳染病，又名發疹性水皰性口腔炎。多發生於5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數患兒後期可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等症狀。個別重症患兒如果病情發展快，導致死亡。該病以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰後形成潰瘍為主要臨床症狀。輕症者可給與抗病毒、抗感染、全身支持治療；重症患者還應密切監測病情變化，尤其是腦、肺、心等重要臟器功能；危重病人特別注意監測血壓、血氣分析及胸片。常用的有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、中藥等，它們作為高效廣譜的抗病毒藥物，具有明顯縮短髮熱及皮損癒合時間，減輕口腔皰疹疼痛作用。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。大多數病例症狀輕微，主要表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特徵，多數患者可以自愈。數病例可發生腦膜炎、腦炎、心肌炎和肺炎等重症。極少數兒童患手足口病後會伴有較為嚴重的合併症，可引起死亡。重症病例臨床症狀：個別病例可伴有嚴重的併發症，如腦炎、急性遲緩性麻痺、心臟衰竭、肺水腫、肺出血等。患兒大多持續高熱，出現精神差、煩躁、肢體無力及抽搐等神經系統表現，病情發展迅速，重症病例多在發病後3－7天內出現中樞神經、呼吸、循環系統嚴重併發症，並可引起死亡。
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手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種，另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染，它使口腔和牙齦產生炎症（有時稱口炎）。手足口病通常有2-5天的潛伏期，發病初期全身症狀較輕微，可能有低熱、睏倦、頭痛、咳嗽、流涕及食慾不佳等症狀，之後在口腔內頰部、齒齦、硬 齶、舌、脣及咽部等處粘膜出現疼痛性小水泡，其周圍繞有紅暈，水泡可互相融合，並迅速破潰，形成白色的糜爛面及淺表潰瘍。該病為自限性疾病，多數預後良好，不留後遺症。後期嚴重時可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痺等嚴重症狀。

小兒手足口病是一種小兒多發的常見病。常見的後期病症：
1.有手足口病的臨床表現的患者，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痺、心肺衰竭、肺水腫等。
2.手足口病流行地區的嬰幼兒雖無手足口病典型表現，但有發熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痺、心肺衰竭、肺水腫等。臨床診斷病例符合下列條件之一。病毒分離自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中分離到腸道病毒。也可以血清學檢驗，病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復期血清IgG抗體有4倍以上的升高。

手足口病初期可有輕度上感症狀。由於口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位於舌及兩頰部，脣齒側也常發生。到中後期手、足等遠端部位出現或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然後消退，皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無疼痛及癢感，癒合後不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現。水泡及皮疹通常會在一週�認�退。建議及時去醫院檢查治療。

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