8歲女孩高熱20天，頸部發生膿腫

健康諮詢描述： 患者女性，8歲。
持續高熱20余天，發熱開始一週後，左頸部發現一腫塊，較軟，有波動感，赴某醫院診治，給予左頸部腫塊切開，流出黃綠色黏稠之液體約50ml。術後體溫持續不退，全身衰竭情況反見加劇，不思飲食。繼而心尖區出現收縮期吹風樣雜音，且越來越明顯，同時軀幹皮膚出現多數淤點。遂來我院就醫。
查體: T 39.2℃，P 140次/分，R 36次/分，心率快而弱，心尖部收縮期雜音。肺臟呼吸音粗糙，而肺底有溼羅音，右肺局部可聽到摩擦音。肝臟下緣在鎖骨中線處肋下5.5cm，劍突下6.5cm，質中等。WBC 20.6×109/L。
入院後神志不清，周身中毒情況嚴重，用大量抗生素及補液等治療措施，病情無好轉。住院後翌日病情惡化，喉有痰鳴聲，呼吸及心跳逐漸停止，死亡。

想得到的幫助： 1. 頸部腫塊是什麼性質的病變?
2. 預期屍檢中還可以發現哪些病變?
3. 根據屍檢結果和病理診斷，有無補充討論？
4. 本例患者的病理學診斷是什麼？
5. 本例患者的死亡原因是什麼？
6. 從這一死亡病例病理討論中，應該吸取什麼教訓？

病情分析：
你好，。根據你提供的信息來看，患兒頸部考慮是細菌感染造成的。
指導意見：
患兒膿腫切開引流術後出現了感染症狀加重的情況，出現了菌血症，導致了全身性感染。

病情分析：
你好，從病例的提供來看你應該是同行，這樣的病例醫院肯定會有討論的，請注意上級醫師的意見。從病例看這應該是一個敗血症的病人，有可能是格蘭氏陰性桿菌感染敗血症。
指導意見：
建議你將這個病例放到丁香園論壇中去討論，這樣會有很多專家參與討論，會讓你得到較為清晰準確的答案。同時我們也都得到學習。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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