腎母細胞瘤腫塊特點是什麼呢？

健康諮詢描述： 我女兒從前幾天就開始一直感到頭暈，老是不想吃飯，還會嘔吐，發燒，有時候還會腹痛，摸起來好像有東西。家人比較擔心，就去了本地醫院檢查，檢查醫生說可能是腎母細胞瘤。

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臨床特點表現：腹部腫塊是最常見的症狀，約７５％患者均以腹部腫塊或腹脹就診。由於腫塊在較小的時候不影響患兒營養及健康情況，也無其他症狀，故多因家長在給小兒沐浴或更衣時被偶然發現，且常因此不被家長重視而延誤治療。腫塊位於上腹季肋部一側，表面平滑，中等硬度，無壓痛，早期可稍具活動性，迅速增大後，少數病例可超越中線。此時雖無遠距離轉移，但小兒受巨大腫瘤壓迫，可有氣促、食慾不振、消瘦、煩躁不安現象。此外，偶見腹痛及低熱，但多不嚴重。食慾不振、體重下降、噁心及嘔吐是疾病晚期的信號。腫瘤也可產生紅細胞生長素導致紅細胞增多症。極少數腎母細胞瘤自發破潰，臨床上與急腹症表現相似。

腎母細胞瘤發病的原因一是來自母體,其實由於父母的體質不是特別好,造成精子和卵子結合後,胎兒發肓不正常,胎兒在母體裡就酸鹼就不平衡,最後導致身體的免疫力低下.出生以後由於外界環境因素的影響,正常細胞容易突變,而在酸化體液裡,這種突變的細胞會迅速繁殖,最後形成腫瘤在治療前,對於腫瘤的特異性和預後因素應有充分的瞭解,根據具體病例制訂合適的治療方案,才能使治療效果提高.在治療過程中,更要防止有害無益的過度治療。在主要治療結束之後,定期隨訪是非常重要的。採用手術配合化療及放療的綜合療法,已是公認的治療方法。但如何組合和應用劑量以及療程,使達到危害最小而療效最高的目的,是值得深入研究的。

症狀特點表現為：腫塊位於上腹季肋部一側，表面平滑，中等硬度，無壓痛，早期可稍具活動性，迅速增大後，少數病例可超越中線。此時雖無遠距離轉移，但小兒受巨大腫瘤壓迫，可有氣促、食慾不振、消瘦、煩躁不安現象。肉眼血尿少見，但鏡下血尿可高達25%。根據病人的情況建議採用生物免疫治療。生物免疫治療是優於手術、放療和化療的最新的腫瘤治療技術，也是目前最成熟、運用最廣泛的腫瘤治療技術，它可以直接殺傷腫瘤細胞，防復發和轉移，提高自身免疫力及生活質量。生物免疫療法對人體正常細胞、機體免疫系統沒有任何傷害，是一種安全可靠、無副作用的綠色治療方法。
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腎母細胞瘤是發生於腎上腺髓質的腫瘤，多為良性，但也可為惡性。腎母細胞瘤的主要發生部位，約佔90％。也稱為“10％腫瘤”，即約10％腫瘤位於腎上腺外，約10％腫瘤為多發及約10％腫瘤為惡性。腫瘤產生和分泌兒茶酚胺。臨床上，腫瘤可發在任何年齡，典型表現為陣發性高血壓、頭痛、心悸、多汗，發作數分鐘後症狀緩解。實驗室檢查，24小時尿香草基扁桃酸即兒茶酚胺代謝物顯著高於正常值。病理上，腫瘤一般較大，易發生出血、壞死和囊變。超聲、CT和MRI檢查：.表現為單側、偶為雙側性腎上腺腫塊，呈圓形或橢圓形，常較大，直徑多在3cm以上。腫塊呈實性低或中等回聲、密度類似腎臟、T1WI上為低信號而，T2WI上呈非常高的信號；較大腫瘤易發生出血、壞死和囊變，而致腫塊內有液性無回聲區、低密度區，和短T1高信號或長T1更低、長T2更高信號灶。

這種疾病引起的原因是比較複雜的，腎母細胞瘤特點多表現為單個實性腫物，體積常較大，邊界清楚，可有假包膜形成。少數病例為雙側和多灶性。腫瘤質軟，切面魚肉狀，灰白或灰紅色，可有灶狀出血、壞死或囊性變，有的可見少量骨或軟骨。組織學特徵是具有幼稚的腎小球或腎小管樣結構。細胞成分包括間葉組織的細胞、上皮樣細胞和幼稚細胞三種。上皮樣細胞體積小，圓形、多邊或立方形，可形成小管或小球樣結構，並可出現鱗狀上皮分化。間葉細胞多為纖維性或粘液性，細胞較小，梭形或星狀，可出現橫紋肌、軟骨、骨或脂肪等分化。胚基幼稚細胞為小圓形或卵圓形原始細胞，胞質少。

腎母細胞瘤好發於兒童，是兒童第二位常見的腹部惡性腫瘤。98%的病例發生於10歲以下，最多見於3歲以下的兒童，3歲以後發病率顯著降低，5歲以後少見，成人中罕見，約有3%發生在成人，被稱為成人腎母細胞瘤。成人腎母細胞瘤中20%發生在15～20歲，80%發生在30～70歲。男女發病率無明顯差異，多數為一側發病，3%～10%為雙側，患者雙側同時或相繼發生。腎母細胞瘤的確切病因尚不清楚，可能與11號染色體上的（位於11p13的）WT-1基因的丟失或突變有關，也可能是由於間葉的胚基細胞向後腎組織分化障礙，並且持續增殖造成的。該病也有一定的家族性發生傾向，因此，有人認為該病也具有遺傳性。

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