寶寶百日咳的症狀有哪些？

健康諮詢描述： 我兒子最近有點鼻塞，還吐奶，吐奶後發現有黃痰，之後咳嗽伴有痰聲，每天10次左右，有時睡醒會伴有乾嘔。西藥和中藥都吃過，但沒什麼效果。我懷疑是百日咳，想知道百日咳的症狀。

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寶寶在感染後，經1~2周後就出現症狀，發病的早期患兒有流淚、流涕、咳嗽和低熱等症狀，與普通感冒難以區別。3~4天后咳嗽日見加重，約經1~2周後咳嗽逐漸加重而進入痙咳期，此時出現典型劇烈的痙攣性咳嗽，每次發作要連咳十幾聲甚至幾十聲，常咳得面紅耳赤、涕淚交加、舌向外伸、最後咳出大量黏液，並由於大力吸氣而出現猶如雞鳴樣吼聲，如此一日發作幾次乃至30~40次，尤以夜間明顯，年齡愈小，病情愈重。3個月的寶寶常表現為陣發性屏氣、青紫、窒息，而不像大孩子出現典型劇烈的痙攣性咳嗽，有的甚至出現全身痙攣、意識喪失乃至死亡。痙咳期一般持續5~6周，也有的長達3個月。此後，患兒的咳嗽逐漸減輕而進入恢復期，恢復期約有2~4周的過程，有的寶寶在病後半年內仍有發作性痙孿性咳嗽出現。

百日咳為百日咳桿菌引起的呼吸道傳染病。百日咳桿菌離開人體後生存力不強。 自潛伏期末至發病後6周均有傳染性，主要經飛沫傳染。 近十幾年來，百日咳的發病率下降，但3個月以內乳兒發生百日咳所佔的比例顯著增高。症狀
(1)病初類似感冒，數日後咳嗽加重，尤其夜間咳重。經1～2周發展為陣咳期。
(2)陣咳期表現為一陣一陣的咳嗽。咳聲短促，連咳十數聲而無吸氣間隙，臉憋紅，鼻涕、眼淚流出，最後有一深長的吸氣，併發出“雞鳴”樣吼聲，常將食物吐出。 值得注意的是，新生兒患百日咳，因咳嗽無力，氣管、支氣管管腔狹窄，很容易被痰液堵塞，因此得百日咳以後病情常不表現出典型的一陣陣咳嗽，只是一陣陣憋氣、面色青紫。
(3)恢復期經2～6周的陣咳期以後，進入恢復期。恢復期約2～3周。

小兒百日咳，可有輕微咳嗽、流鼻涕、鼻子不通氣或輕微發熱，很象感冒。２～３天后，病兒咳嗽愈來愈重，尤其是晚上，咳嗽更為厲害，並逐漸發展為一陣陣的咳嗽。百日咳的咳嗽很特殊，一咳嗽起來就是一連幾十聲。咳到最後有吸長氣的尖音，像公雞叫一樣。而且咳嗽時，臉憋得通紅、發紫或流鼻涕、流眼淚，還可以引起嗆咳性嘔吐。嚴重咳嗽時，還會震破氣管上的毛細血管，引起咯血。患病後需要２～３個月才能痊癒。
1.初咳期 間為七至十天。可見咳嗽、噴嚏、低熱等上呼吸道症狀。經過三至四天後熱退，而咳嗽逐漸加重，尤以夜間重，咳嗽呈夜重日輕的趨勢，若能在此期間確診，有利於治療，若不治療咳嗽日見加劇，逐漸發展至陣發性痙攣期，本期傳染性強。
2.痙咳期 續時間二至六週，也有長達十週左右。此期特點是陣發性痙攣性咳嗽，並伴有特殊的雞鳴樣吼聲，發作時先是單聲短促的咳嗽，連續十幾聲，然後一長吸氣，發出一種特殊的吼聲（似雞鳴樣），如此反覆多次，直至將粘稠的痰液吐出為止。
3.痙咳時面紅脣紺、舌外伸、頸靜脈怒張，軀體彎曲作團狀。可有眼瞼浮腫、眼結合膜出血、鼻出血，重者可發生顱內出血。因摩擦舌繫帶而有潰瘍，病情輕者，多數痙咳後一般情況尚好，神態、活動及飲食均如常。此期若無併發症，體溫多為正常。
4.恢復期 嗽逐漸減輕，吼聲消失至咳嗽停止，精神食慾恢復正常。遇煙、氣味、上呼吸道感染，痙咳可再次出現，但較輕。上呼吸道感染和支氣管炎愈後，痙咳隨之消失。
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百日咳症狀
1、病初類似感冒，數日後咳嗽加重，尤其夜間咳重，經1―2周發展為陣咳期。
2、陣咳期表現為一陣一陣的咳嗽。咳聲短促，連咳十數聲而無吸氣間隙，臉憋紅，鼻涕、眼淚流出，最後有一深長的吸氣，併發出雞鳴”樣吼聲，常將食物吐出。值得注意的是，新生兒患百日咳，因咳嗽無力，氣管、支氣管管腔狹窄，很容易被痰液堵塞，因此得百日咳以後病情常不表現出典型的一陣陣咳嗽，只是一陣陣憋氣、面色青紫。
3、恢復期經2―6周的陣咳期以後，進入恢復期，恢復期約2―3周。

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特徵為陣發性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲，如未得到及時有效的治療，病程可遷延數個月左右，故稱“百日咳”。大多先有上呼吸道感染症狀，之後以咳嗽為主要症狀，開始為乾咳，以後有痰。嬰幼兒症狀較重，常有發熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等。一般無全身症狀。雙肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的幹��音和粗、中溼��音。年長兒可訴頭痛及胸痛。咳嗽一般延續7～10天，有時可達2～3周，或反覆發作。嬰幼兒可發生一種特殊類型的支氣管炎，稱為哮喘性支氣管炎，泛指一組有喘息表現的嬰幼兒急性支氣管感染。可採用對百日咳桿菌有效的抗菌素,對症治療。小兒的護理也非常重要,可防止肺炎等併發症的發生。

1.一般症狀有發熱、拒食、煩躁、喘憋等症狀，早期體溫為38～39℃，亦可高達40℃。除呼吸道症狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食慾不振，哆嗦，腹瀉等全身症狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。
2.呼吸道症狀，咳嗽開始為頻繁的刺激性乾咳，隨後咽喉部出現痰鳴音，咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。呼吸道症狀及體徵呼吸表淺增快，鼻翼煽動，部分患兒口周、指甲可有輕度發紺。肺部體徵早期可不明顯，以後可聞及中小水泡音。
3.消化系統症狀肺炎患兒食慾下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，可出現中毒性腸麻痺及中毒性肝炎。

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