雙側腎母細胞瘤有治嗎？

健康諮詢描述： 最近寶寶總是叫著肚子疼，食慾下降不少，有時候還噁心想吐，肚子好像有什麼腫物，明顯的鼓起來了，面色蒼白，尿頻尿血，去醫院檢查，說是雙側腎母細胞瘤，需要住院。

想得到怎樣的幫助：雙側腎母細胞瘤有治嗎？

指導意見：
兒童腎母細胞瘤對放化療敏感，由於採用綜合治療，患兒的治癒率較高，是綜合治療惡性瘤成功的典範。20世紀50年代以前，腎母細胞瘤的治療方法只有手術，患兒5年生存率約為20%。至20世紀50～60年代就開始採用手術聯合放療，患兒5年生存率達到了45%～50%。此後，採用手術聯合放、化療的模式，患兒的5年生存率達到85%以上。如果需要術後放療應儘早進行。常用的化療藥物有放線菌素D(A)、環磷酰胺（C）、阿黴素（D）、長春新鹼（V）、依託鉑甙（E）、2巰基乙基磺酸納（M）。常用的方案有A+V方案、A+V+D方案、V+D+E+C+M方案。成人早期腎母細胞瘤患者以手術治療為主，但成人晚期腎母細胞瘤患者的治療效果遠沒有兒童患者好，除手術治療外，至今還沒有探索出療效好的綜合治療方案。

病情分析：
腎母細胞瘤好發於兒童，是兒童第二位常見的腹部惡性腫瘤。98%的病例發生於10歲以下，最多見於3歲以下的兒童。
指導意見：腎母細胞瘤的確切病因尚不清楚，可能與11號染色體上的（位於11p13的）WT-1基因的丟失或突變有關，也可能是由於間葉的胚基細胞向後腎組織分化障礙，並且持續增殖造成的。雙側腎母細胞瘤治癒的機率不大，但是要積極配合治療。該病也有一定的家族性發生傾向，因此，您要二胎的話建議多檢測胎兒發育情況。

問題分析：腎母細胞瘤是嬰幼兒最多見的惡性實體瘤之一,進行性增大的腹部腫塊是最常見的症狀，常在為患兒穿衣或洗澡時偶然發現。腫塊較小時無明顯症狀，不影響患兒營養及健康，易被忽視。腫瘤巨大時可產生壓迫症狀，可有氣促、食慾不振、消瘦、煩躁不安等表現。腫塊位於上腹季肋部一側，表面光滑，中等硬度，無壓痛，早期可稍有活動性，迅速增大後，少數病例可越過中線。
指導意見：

雙側腎母細胞瘤有治，雙側腎母細胞瘤佔4.2%，前後發病佔1.6%，45%患者伴其他發育異常(單側4%)，間歇可長達10年。雙側腎母細胞瘤多數細胞分化好，前後發病的預後不如同時發病者。有統計，同時發病生存率達87%。前後發病者則為40%。因此建議經腹腔探查，如為預後好的組織結構，僅做活檢，包括取淋巴結活檢，如能保留患腎在2/3以上，也可切除活檢，三藥聯用加放療15Gy(1500rad)，6個月內再次手術探查，如不能切除，繼續化療，6個月內第3次手術探查，需用監測。一般不主張雙腎切除後行腎移植，預後並不比姑息治療配合化療、放療好。
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病情分析：腎母細胞瘤是小兒泌尿系統最常見的腫瘤，他的特點是腫瘤中具有不同時期的腎小管和腎小球的組織結構，細胞成份具有三相性，包括胚基幼稚細胞、上皮樣細胞和間葉組織的細胞，反映了組織發生的不同階段。
指導意見：你好，雙側腎母細胞瘤可以治好，但是治療費不可一概而論，要根據別人的情況，醫院的用藥來計算，後期的化療根據病人的情況，一個週期的藥物從幾千到幾十萬的都有，你可以跟所屬的醫院好好溝通一下，瞭解一下具體費用，平時可以給病人多吃一些含蛋白質，碳水化合物豐富的食物。

你好，小孩那麼小就得這個病?，我也非常難過，外科、放療及化療等多種方法，可使多數患兒得以治癒，即使有轉移的患者也能獲得良好效果。因腎母細胞瘤對放療及化療敏感，故手術配合放射及化學治療可顯著提高手術生存率。瘤體較大者，術前放療使瘤體縮小有利於手術，可用長春新鹼做術前準備。腎母細胞瘤綜合治療2年，生存率達60%～94%，2～3年無復發認為已治癒。雙側腎母細胞瘤有的治的，可行雙側腫瘤切除術，並輔以放療、化療。成人腎母細胞瘤預後較差，化療方法同小兒。

腎母細胞瘤是一種胚胎性惡性腫瘤。腎母細胞瘤好發於兒童，是兒童第二位常見的腹部惡性腫瘤。98%的病例發生於10歲以下，最多見於3歲以下的兒童，3歲以後發病率顯著降低，5歲以後少見，成人中罕見，約有3%發生在成人，被稱為成人腎母細胞瘤。成人腎母細胞瘤中20%發生在15～20歲，80%發生在30～70歲。男女發病率無明顯差異，多數為一側發病，3%～10%為雙側，患者雙側同時或相繼發生。
腎母細胞瘤的確切病因尚不清楚，可能與11號染色體上的（位於11p13的）WT-1基因的丟失或突變有關，也可能是由於間葉的胚基細胞向後腎組織分化障礙，並且持續增殖造成的。該病也有一定的家族性發生傾向，因此，有人認為該病也具有遺傳性。雙側腎母細胞瘤治療很困難，但是可以治療，建議患者去三甲醫院治療本症為好。

小孩子雙側腎母細胞癌的治療辦法有，例如：本症發生有一定的遺傳性。參照一般腫瘤的預防方法，瞭解腫瘤的危險因素，制定相應的防治策略可降低腫瘤的危險。
1.避免有害物質侵襲(促癌因素)就是能夠幫助我們避免或儘可能少接觸有害物質。
2.提高機體抵禦腫瘤的免疫力能夠幫助提高和加強機體免疫系統與腫瘤鬥爭。
3、手術治療。手術經腹腔手術，檢查對側腎和肝臟，如有可疑腫瘤，須取活的體組織檢查。有血運障礙的瘤組織較軟而脆性大，易於破潰，操作應輕柔，以免腫瘤被擠破（術中腫瘤破潰、局部復發機會較未破潰多一倍）。
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注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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