【關注】老人的這些行為，你注意到了ma？

阿爾茨海默病

前言：

在老齡化社會的今天，在老年患者的就診中，或者過年和聚會中，我們不難發現，有的爺爺老是不知道上一頓吃了什麼，有的奶奶只認識兒子，不認識姑娘或老伴，有的叔叔忽然不知道回家的路，有的阿姨老是反覆重複一件事，有的大爺總是幻覺以前的已故的戰友來看他，還有的大娘老是愛撿垃圾撿塑料袋等等…可是，有的孩子就以為這是人體正常老化，無須顧及，真的是這樣嗎？

通過仔細諮詢病史，專業評分，我們發現――老人原來患上了痴呆症，它有個特殊的學名：阿爾茨海默病。

阿爾茨海默病（Alzheimer disease，AD），又叫老年性痴呆，是一種中樞神經系統變性病，起病隱襲，病程呈慢性進行性，主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀，嚴重影響了社交、職業與生活功能。

AD主要有以下的表現

逐漸發生的記憶障礙(memory impairment)或遺忘 ，是AD的重要特徵或首發症狀。

1

近記憶障礙明顯：患者不能記憶當天發生的日常瑣事，記不得剛做過的事或講過的話，忘記少用的名詞、約會或貴重物件放於何處，易忘記不常用的名字，常重複發問，以前熟悉的名字易搞混，詞彙減少。遠事記憶可相對保留，早年不常用的詞也會失去記憶。

2

Korsakoff遺忘狀態：表現為近事遺忘，對1～2min前講過的事情可完全不能記憶，易遺忘近期接觸過的人名、地點和數字，為填補記憶空白，病人常無意地編造情節或遠事近移，出現錯構和虛構，學習和記憶新知識困難，需數週或數月重複，才能記住自己的床位和醫生或護士的姓名。

認知障礙(cognitive impairment) 是AD的特徵性表現，隨病情進展逐漸表現明顯。

主要有：

（1）語言功能障礙：（2）視空間功能受損：（3）失認及失用：（4）計算力障礙。

精神障礙

1

抑鬱心境，情感淡漠、焦慮不安、興奮、欣快和失控等，主動性減少，注意力渙散，白天自言自語或大聲說話，害怕單獨留在家中，少數病人出現不適當或頻繁發笑。

2

部分病人出現思維和行為障礙等，如幻覺、錯覺、片段妄想、虛構、古怪行為、攻擊傾向及個性改變等，如懷疑自己年老虛弱的配偶有外遇，懷疑子女偷自己的錢物或物品，持續憂慮、緊張和激惹，拒絕老朋友來訪，言行失控，冒失的風險投資或色情行為等。

3

貪食行為，或常忽略進食，多數病人失眠或夜間譫妄。

異常行為：

早期患者仍保持通常的儀表，遺忘、失語等症狀較輕時患者活動、行為及社會交往無明顯異常；嚴重時表現為不安、易激惹或少動，不注意衣著，不修邊幅，個人衛生不佳；後期仍保留習慣性自主活動，但不能執行指令動作。通常無錐體束徵和感覺障礙，步態正常，視力、視野相對完整。如病程中出現偏癱或同向偏盲，應注意是否合併腦卒中、腫瘤或硬膜下血腫等，疾病晚期可見四肢僵直、錐體束徵、小步態、平衡障礙及尿便失禁等，約5%的患者出現癲癇發作和帕金森綜合徵，伴帕金森綜合徵的患者往往不能站立和行走，整天臥床，生活完全依靠護理。

從以上多方面，再回到我們日常所見的老人的異常表現，是不是心裡有點疑問，是不是在對照有好多類似痴呆的症狀，那可以到我們門診或病房來。

青島開發區第一人民醫院老年病科，可以早期診斷阿爾茲海默病，並給予針對性的專業治療，發現上述徵兆的家屬，歡迎來老年病科進一步諮詢。老年病科地址：1號樓內科門診大廳北側老年病科門診，電話：0532-68971602，專家門診：陳玉明主任 ，每週二、週四坐診。

當然年輕的我們，

更要鍛鍊體質，

保持愉悅心情，

積極溝通，

提前預防老年痴呆哦。

青島開發區第一人民醫院原創作品。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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