分類:老人

小夥伴們,你們有沒有這樣的體驗:

蹲著一段時間,尤其蹲久了,

站起來就會覺得頭暈目眩,

眼前一片黑,

甚至站立不穩。

這種情況,不少人會

誤以為是貧血的症狀。

於是買阿膠、大棗、血豆腐來補血。

其實,不是這樣的。

這是體位變化而導致的過性低血壓狀態。

血壓太低導致腦供血不足,

才會出現上述不適症狀,

體位性低血壓大多數是由於植物神經功能紊亂,引起直立性小動脈收縮功能失調所致,主要表現是突然變為直立體位時血壓偏低,還可伴有站立不穩、視物模糊、頭暈目眩、四肢乏力、二便失禁等,嚴重時會暈倒,但常在幾秒內清醒。

最多見的是老年人和兒童,尤其是老年人。據統計,65歲以上老年人體位性低血壓可達15%,75歲以上更可高達30%~50%。

老年人由於心血管系統逐漸硬化,血管彈性變差,尤其是長期高血壓的老年人頸動脈的壓力感受器敏感度下降。當體位突然發生變化(尤其是服降壓藥以後),血壓突然下降的同時,腦供血不全和心肌缺血的危險性也大大增加。此外,老年人對血容量不足的耐受能力下降,任何原因導致的急性失水過多,或口服液體不足,以及平時活動少和長期臥床的病人,突然站立後都容易導致體位性低血壓。

發生體位性低血壓,如何治療預防?
  1. 立即平臥,保持腦供血的灌注,避免跌倒、摔傷;

  2. 完全恢復後,可測量不同體位的血壓和脈搏,以便於明確診斷,防止因暈厥給病人帶來不良影響;

  3. 積極尋找病因以對因治療;

  4. 避免飲食過飽或飢餓,不飲酒;



  5. 堅持適度體育鍛煉,增強體質;

  6. 保證充足睡眠,避免勞累和長時間站立;

  7. 長期臥床的病人和患有高血壓的老年人,在站立時動作宜緩慢,在站立前先做準備動作,如握拳等輕微的四肢活動,有助於促進靜脈血向心髒迴流,避免體位性低血壓發生。

有些人突然站起時表現為天旋地轉,這就不是體位性低血壓了,而是體位性眩暈。常見引起體位性眩暈的有以下幾種情況:

(1)頸性眩暈

也稱椎動脈壓迫綜合徵,常由頸椎退行性變、頸肌和頸部軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等引起椎動脈受壓而發生缺血導致眩暈,如椎動脈本身存在病變(如動脈粥樣硬化性狹窄和畸形等)更易發病;也可由頸交感神經叢受到直接或間接刺激引起椎動脈痙攣或反射性內耳循環障礙而發病,或環枕關節及上三個頸椎關節囊中的頸反射感受器受到各種刺激、上傳至小腦或前庭神經核產生眩暈和平衡障礙。

病人發作時常伴噁心、嘔吐,有時伴黑朦、複視、弱視等,症狀持續時間短暫。

這是一常見的內耳機械性疾患,佔所有眩暈症的20%左右,也是約半數耳源性眩暈症的原因,常被誤診為椎-基底動脈供血不足、頸性眩暈。

(3)耳源性眩暈

指前庭迷路感受異常引起的眩暈,如梅尼埃綜合徵、暈動病、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神經炎或損害、中耳感染等都可引起體位性眩暈。

由於內耳一過性障礙導致,一般來說會在幾周內自行消退,但會復發。

責 編:許

校 對:

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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