應對高血壓的新突破：超低劑量的組合型藥片

喬治全球健康研究所進行的臨床試驗中，每個患者都看到他們的血液水平在短短四個星期內下降到正常水平。

因為實驗結果“好到不太真實”，研究人員需要重新檢查實驗，他們還完成了對試驗的系統評價，包括36個試驗，共47,500個患者進行了單次和雙次的四分之一劑量治療。在此之前的證據也表明非常低劑量的藥物很少或沒有副作用，而三或四種藥物組合卻有重要優勢。

喬治研究所的ClaraChow教授說，《柳葉刀》雜誌發表的結果令人興奮，但仍需要更廣泛的試驗，看看這麼高比例的作用效果是否可以保持和重複。

悉尼喬治研究所心血管分部主任Chow教授說：“大多數人以正常劑量接受一種藥物，但能控制血壓的只有一半。在這個小試驗中，每個人的血壓都得到控制。試驗現在將測試這是否可以重複和長期保持。

“最小化副作用對長期治療非常重要――我們在這項試驗中使用了你所期望的低劑量治療，並且沒有發現任何問題，但這個領域的研究需要更長的週期。”

“我們知道高血壓是中風、糖尿病和心臟病發作的前兆，在過去幾年中，更低血壓水平的需求已被廣泛接受。因此這可能是幫助減輕全球性疾病負擔的非常重要一步。

過度緊張或高血壓影響全世界約11億人。

在四個星期內，悉尼的18名患者被給予了四合一藥片――一個單一的膠囊，其中含有四種最常用的降血壓藥物，每種四分之一劑量或一個安慰劑。然後患者交換其治療過程再重複四周。

在每次治療結束後24小時內，每小時測量一次血壓水平，允許研究人員顯著減少一般臨床試驗需要的劑量。

主要結論：

(1)100%的試驗患者的血壓由140降至90。使用安慰劑的患者中只有33%達到了這一水平。

(2)沒有一個患者發生與降壓藥物通常相關的副作用――根據藥物類型有從踝關節腫脹到腎異常等。

周教授說：“比這些結果更加令人興奮的是，這四種降血壓藥物已經在使用。我們正漸漸發現更多機會去治療許多隱藏在普通環境中的公共疾病，這最終意味著我們能夠更快更經濟的交付改變生命的藥物。

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