硝苯地平是鈣通道阻滯劑中二氫吡啶類藥物的代表藥,其治療高血壓效果肯定,是臨床上最常用的降壓藥之一。硝苯地平到底是一個怎樣的藥呢?讓我們瞭解一下吧!
硝苯地平作為一種鈣離子內流阻滯劑或慢通道阻滯劑,阻滯鈣離子經過心肌或平滑肌細胞膜通道而進入細胞內,由此引起周身血管包括冠狀動脈(正常供血區或缺血區)的血管張力減低而擴張,因而降低血壓,增加冠狀動脈血供。
在生活中硝苯地平種類繁多,根據不同劑型可以分為三類:硝苯地平普通片、硝苯地平緩釋片以及硝苯地平控釋片。
其中硝苯地平普通片口服或者舌下含服吸收迅速,約15分鐘起效,降壓迅速,降壓作用能夠持續4-6小時。
而硝苯地平緩釋片作用緩慢,藥效能維持12小時,血壓波動幅度小。
硝苯地平控釋片則不受體內環境的pH值、胃腸蠕動與進食的影響,藥物釋放緩慢、均勻,降壓持續時間可達24小時以上。
由於硝苯地平普通片起效快且簡單易行,曾是治療高血壓急重症的一種常用方法。但由於其療效短,血藥濃度波動過大,不能平穩降壓,故目前已不用於高血壓的治療。因此現臨床上多應用硝苯地平控釋片或者緩釋片來治療高血壓。
硝苯地平緩釋、控釋片不僅具有降壓療效,還對心腦血管疾病有一定的防治作用。
它具有明顯的內皮保護作用以及強大的抗動脈粥樣硬化作用。內皮受損是心血管系統受損的主要起始機制。因此,降壓治療不僅僅使血壓達標,還應逆轉受損的內皮功能。同時它能明顯減少冠狀動脈鈣化以及頸動脈IMT增厚,顯著抑制了動脈粥樣硬化的過程。
因此,硝苯地平緩釋、控釋片是治療高血壓以及防治高血壓心腦血管併發症的理想藥物。
要注意的是,硝苯地平常見的不良反應主要與藥物擴張血管有關,如心悸、乏力、臉部潮紅、頭痛、頭暈、腳踝部水腫等,因此,有嚴重的主動脈瓣狹窄以及心源性休克或者低血壓者禁用。同時因為硝苯地平能夠通過胎盤進入胎兒體內且還可分泌進入乳汁,因此孕婦以及哺乳期婦女應禁用。
美國高血壓預防、檢測、評估和治療聯合委員會第7次報告推薦鈣通道阻滯藥用於老年人高血壓、單純收縮期高血壓、高血壓合併心絞痛或者周圍動脈疾患。而硝苯地平控釋、緩釋片作為典型的長效鈣通道阻滯藥,高血壓患者可以放心大膽地服用啦!
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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