美國高血壓治療雖有改善但仍存種族差距

一項最新研究表明，目前美國高血壓治療不斷改善，且與黑種人或西班牙裔人群相比，白種人的改善情況更顯著。

研究者美國西奈山聖盧克醫院Edgar Argulian等人對美國全國健康與營養調查中2003~2012年間8796例美國成人高血壓患者的數據進行分析，結果發現，2003~2012年間美國高血壓的治療率及控制率有所增加。具體來說，治療率由2003~2004年間的近66%增加至了2010~2012年間的77%左右;同期，血壓達標率由33%增加至45%。進一步分析發現，與黑種人及西班牙裔人群相比，白種人的上述高血壓治療改善更顯著，治療率及達標率更高(74% vs. 71% vs. 61%和43% vs. 37% vs. 31%)。研究者強調，與白種人相比，黑種人更易罹患更嚴重的高血壓，這可能是其治療率相當而達標率更低的原因所在;西班牙裔人群的治療率及達標率均更低。

上述結果提示，美國各種族間的血壓控制狀況存在較大差異，少數族裔人群的高血壓控制亟需改善。研究者強調，高血壓是一種複雜的疾病，藥物治療只是其管理的一個方面;高血壓的控制需要綜合考慮體重、飲食等生活方式因素以及保險途徑、獲取及服用藥物的能力等社會因素。

聖約翰大學Anna Gu評論認為，目前尚無西班牙裔人群更容易出現血壓控制不達標的生物學證據;對於西班牙裔人群，醫療保險途徑及語言障礙可能是其獲得適當高血壓管理及治療所面臨的主要障礙。克利夫蘭診所女性心血管中心Leslie Cho評論認為，目前高血壓控制狀況並不理想，未來醫生有必要更好地為個體患者提供最佳治療。

參考文獻

1.Hypertension Treatment Improving in U.S., But Disparities Remain. Medscape. Jan 18, 2017.

2.Anna Gu,et al.Racial and Ethnic Differences in Antihypertensive Medication Use and Blood Pressure Control Among US Adults With Hypertension：The National Health and Nutrition Examination Survey, 2003 to 2012.Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. 2017;10:e003166.Originally published January 17, 2017

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