據調查研究顯示,我國已進入老齡化社會。截止2014年底,我國60週歲及以上人口超過2.12億,佔總人口的15.5%,其中明確診斷的慢性病患者就有超過2億人,這意味著幾乎每一個60週歲以上的老年人都有慢性病的困擾。
所謂慢性病其全稱是慢性非傳染性疾病,它是對一類疾病的概括性總稱。這類疾病的主要特徵是起病隱匿,病因複雜,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物病因證據甚至有些疾病尚未完全被確認。它的常見類型有心腦血管疾病、腫瘤、高血壓、糖尿病、肺氣腫等,對心、腦、腎等重要臟器損害嚴重,易造成傷殘,尤其影響勞動能力和生活質量,且醫療費用極其昂貴,會增加社會和家庭的經濟負擔。
中華醫學會祕書長饒克勤在中國衛生經濟學會年會上指出:“過去20年,中國人疾病負擔類型發生轉變,腦卒中增加35%,冠心病增加85%,糖尿病增加60%,癌症更是顯著增加,慢性病佔比從1998年的20%上升到2013年的33%。”相應的僅在2014年一年,我國門診量突破75億人次,住院量突破2億人次。老年人過去10年門診治療利用率從27%增加到49%,住院利用率和護理需求量也在增加。根據經合組織的估計,65歲以上人口人均醫療費用大約是65歲以下人口的2―8倍,醫療費用需求明顯增強。
但未富先老是我國老齡化的主要特徵之一,很多老年人並沒有足夠的醫療費用預算。走訪過程中,我們採訪到了81歲的楊阿姨,她患糖尿病、高血壓已經很多年了,因為醫藥費問題吃藥一直斷斷續續,一般病情嚴重了才會吃藥,所以狀況一直時好時壞。年紀太大沒什麼經濟來源,除了兒子每月給的生活費外就是養老金,基本只能保持正常生活水平,想要抽出額外的費用看病很難,相信這樣的狀況並不少見。
為此,今年11月,衛生計生委辦公廳印發了《國家慢性病綜合防控示範區建設管理辦法》,其中提到了“醫養結合”,即為老年人提供健康管理服務,促進慢性病全程防治管理服務同居家養老、社區養老、機構養老緊密結合。針對這一《辦法》,有些鄉鎮建設了老人日間照料中心或是醫養結合的養老機構,好處在於讓老人可以就近獲得公共衛生服務。像楊阿姨這樣的狀況,小病就可以在照料中心治療,大病則轉到合作醫院,有需要的話平時可以在照料中心解決三餐、檢查身體、聽健康講座甚至住院。
另外,《辦法》中還提到要讓中醫藥特色優勢得到發揮,發揮中醫藥在慢性病預防、保健、診療、康復中的作用。由此可見,近兩年中醫藥政策頻頻利好,跟其確切的療效必然有直接聯繫。在針對慢性病防治上,中醫認為:氣與血均是構成人體和維持人體生命活動的基本物質;氣血正平,長有天命;血氣不和,百病乃變化而生。以中成藥健延齡膠囊為例,主訴填精補氣養血,調和臟腑;以著名的施氏對藥為指導,方中入紫河車對西洋參使精氣互生互化;熟地黃對黃精、天冬對麥冬、首烏對黃芪來養血補腎養陰;黃芪對茯苓、芡實對山藥來健脾益氣等等,藥性相抱相守,陰陽並調,以補足氣血來帶動臟腑強健運轉,最終實現身體本元根基健康穩固,在預防慢性病的同時提高臟腑免疫功能,阻隔併發症,減少慢性病用藥帶來的肝腎損傷等問題。
可見中醫藥對於慢性病的防治還是有跡可循的,這是除了加強社會醫療保障之外的另一條可操作路徑,希望未來老年人在治療慢性病時還會有更多選擇,中醫藥產品能夠讓越來越多的老年人擁有健康幸福的老年生活,不再受慢性病困擾。
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