研究者發現,60歲以下的患者如果存在白大衣高血壓則不會導致心臟病風險增加,而對於有糖尿病、肥胖或者心臟病史的60歲以上患者,如果存在白大衣高血壓患者,則他們未來心臟病及卒中發病風險增加2倍多。
本研究中,在隨訪期間,92例60歲以上的高危患者中,合併白大衣高血壓者發生的心血管事件對無白大衣高血壓者多18例。
研究者指出,一些白大衣高血壓患者實際上存在單純收縮期高血壓,進而增加心臟病或卒中風險。
意大利米蘭比科卡大學Giuseppe Mancia
教授評論指出,白大衣高血壓對心血管病的發生並非沒有影響。雖然這類高血壓是否應該服用降壓藥物降壓還未明確,但是鑑於高齡的白大衣高血壓患者的心臟病風險高於平日血壓正常者,有必要對該類患者密切觀察。
曾有研究顯示,白大衣高血壓普遍存在於老年人群,而且隨著年齡的增加,診室內血壓和診室內血壓的差異會增加。
研究者對650例白大衣高血壓患者和650例相匹配的血壓正常患者進行了10.6年的隨訪。
來源:Giuseppe Mancia, et al. The Heterogeneous Nature of White-Coat Hypertension. J Am Coll Cardiol, 2016, 68: 2044-2046.
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