骨質疏鬆症一旦發生是不可逆轉的,所有的治療和干預只能起到延緩疾病發展及預防骨折的作用。
骨質疏鬆症(Osteoporosis)英文原意為“多孔的骨頭”。1885年德國的病理學家Pommer在顯微鏡下觀察到正常人的骨頭比較堅硬緻密,而有些人的骨頭疏鬆多孔,因此提出了Osteoporosis這一概念。
什麼是骨質疏鬆症
它的定義是由於多種原因導致的骨密度和骨質量下降,骨微結構破壞,造成骨脆性增加,從而容易發生骨折的代謝性骨病。所以跟糖尿病、甲亢這些大家比較熟悉的代謝性疾病一樣,都應到正規醫院的內分泌科就診。
骨質疏鬆的預防比治療更重要
丟失的骨量“覆水難收”,骨質疏鬆症一旦發生是不可逆轉的,所有的治療和干預只能起到延緩疾病發展及預防骨折的作用。
所以對於骨質疏鬆症來說,防微杜漸、防患於未然更為重要。
骨質疏鬆的預防的三個階段
1、一級預防
一級預防是無病防病,應該從小做起,包括建立良好的生活習慣、科學的飲食結構、合理的體育鍛煉及充足的陽光照射等。
2、二級預防
二級預防是有病早治,對於高危人群應定期進行篩查,一旦發現骨量降低應儘早開始治療,延緩或阻止疾病進展。
3、三級預防
三級預防是已經發生骨質疏鬆的患者出現或再發骨折。
骨量在人生命各個時期的特點
首先年輕時請為骨骼積攢充足的骨量。骨骼的生長髮育貫穿於生命的始終。
骨骼形成於胎兒期,此時母體的營養對於胎兒的骨骼發育起著至關重要的作用。
嬰兒及青春期是骨骼快速生長的階段,此時骨量迅速積累,需要大量的營養元素及運動鍛鍊。
一般30歲左右獲得峰值骨量,它是人在成年後骨量能夠達到的最高點,峰值骨量的高低直接決定了未來發生骨質疏鬆症的風險。
峰值骨量就如同人體的“骨銀行”,年輕時峰值骨量越高,相當於在“銀行”中的“儲蓄越多”。
決定峰值骨量高低的因素
1、基因和種族
也就是遺傳因素,如果您的父母親曾發生過骨質疏鬆性骨折,特別是髖部骨折,那麼您發生骨折的風險就要比其他人高很多。
2、激素
性激素如雌激素、雄激素,對青春期骨量的獲得和全身骨骼的大小有重要作用。女性絕經後,骨骼健康的保護傘雌激素驟然下降,骨量流失加劇,此時是防治骨質疏鬆症的關鍵時期。
3、運動量
運動與峰值骨量以及骨量的維持密切相關,運動量少增加其成年後骨質疏鬆骨折發生的風險。4、營養狀態及生活習慣
保持體重,兒童生長期與婦女懷孕、脯乳期鈣和維生素D的足量供應,成人克服不良嗜好(如吸菸、飲酒、濃茶、光照少等)等都可以增加“骨銀行”的骨量儲備。
骨質疏鬆症的一般治療
改善營養狀況,補充足夠的蛋白質有助於骨質疏鬆和骨質疏鬆性骨折的治療。
- 補充鈣劑和維生素D,推薦元素鈣的總攝入量800-1200mg/日,同時補充維生素D400-600IU/日。
- 加強運動。
- 糾正不良生活習慣。
- 避免使用致骨質疏鬆藥物,如抗癲癇藥、苯巴比妥、苯妥英等。
- 口服消炎痛片等止痛對症治療。
- 雌激素、雄激素的補充,但雌激素一般治療不超過5年,治療期間需要定期進行婦科和乳腺的檢查。雄激素對肝有損害,常導致前列腺增生。
- 注射二磷酸鹽,用藥期間需要補充鈣劑,偶爾可發生淺表性消化性潰瘍。其他藥物還包括降鈣素、甲狀旁腺激素PTH、選擇性雌激素、雄激素受體調節劑等上訴骨質疏鬆特殊治療的藥物均需要在專科內分泌醫生指導下用藥。
醫生會根據病人個人情況分析您的骨質疏鬆是原發的或繼發的,高轉換型或低轉換型等選擇合適的藥物,這對骨質疏鬆的治療非常關鍵。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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