高血壓為什麼總降不下來？內科醫師七句話，驚醒無數人！

在我國，高血壓的患病率高，致殘率高，病死率也高；但是，知曉率很低，治療率很低，控制達標率也很低。

很多朋友的高血壓為什麼總降不下來？

• 是不是年齡大了，血壓高一點沒事？

• 是不是血壓一降就可以立即停藥？

• 是不是隻吃降壓藥就沒問題？

• 是不是血壓降得越低越快越好？

• ……

如果您的回答都是“是”，那就大錯特錯了！

針對這些問題，廣州市南沙中心醫院內科醫師陳文忠說，臨床上發現不少人在對待血壓的問題上有諸多誤區。

下面這七句話，驚醒了無數有高血壓的朋友！一定要看看！

一、總認為年齡大了，血壓高一點沒事

許多人一直認為年紀大了，血壓高一點沒什麼關係。其實這是很大的錯誤觀念。

大量研究證實，血壓即使稍微高一點，心血管病的危險性也會明顯增加，陳文忠指出，特別是收縮壓，也就是平時說的“高壓”，其增高的危害性遠大於舒張壓的增高。當然，舒張壓最好是控制在90以內。

由於各種原因，血壓都會有所波動，比如在冬天，由於天氣寒冷，血壓會高一點，夏天血壓就比較平穩，那麼在冬天，就可以在醫生的指導下增加降壓藥量，而夏天則相應減少藥量。

二、沒症狀時，就不吃藥；有症狀了，才吃藥

高血壓治療的一個重要原則就是“堅持用藥，不要隨便停藥”。

但是門診遇到許多患者，他們會告訴醫生，自己只在出現頭暈、頭痛等症狀的時候才臨時吃些降壓藥，沒有症狀時就不在意或誤認為自己血壓正常了，就不吃藥。顯然，這種做法是不對的。

因為，每個人對血壓升高的耐受性不同，有的高血壓病人血壓即使高到200mmHg以上也會沒有症狀。陳文忠強調，服藥的依據應該是測量到的血壓值，而不是自我感受。

三、血壓一降就立即停藥

“是藥三分毒”這一觀念對高血壓人群的影響太深，總是認為，能不服藥就最好不服藥。

所以，有高血壓的朋友在服用降壓藥物治療一段時間後，血壓一旦降至正常，即自行停藥，停藥後血壓又升高，便再次使用藥物降壓。

陳文忠認為，這樣不僅達不到治療效果，而且由於血壓的大幅度波動，會更容易引起心、腦、腎發生嚴重併發症，如腦出血等。

事實上，高血壓是一種慢性病，只有長期堅持服藥，將血壓穩定地控制在合適的水平才能有效減少其危害。

四、只吃中藥，不願吃西藥

很多人比較信中醫，看中醫吃中藥，主要就是認為中藥副作用少，西藥副作用大，從而不願意長期服用西藥。

陳文忠表示，實際上是藥都有毒副作用，因中藥的毒副作用而造成致殘、致死的情況也有報道。拒絕吃西藥這個觀點需要糾正，我們提倡服用科學驗證有效和安全的藥物。

目前全世界廣泛使用的六大類降壓藥，通過多年的臨床觀察，證實是安全有效的。

五、盲信偏方自行服藥

不少朋友喜歡搞偏方、驗方治療，亂吃藥亂用降壓器具，如降壓枕頭、降壓手錶、降壓帽、鞋墊和其他保健品之類，使用後不但不能治療高血壓，反而會因為這個“保健減壓”而延誤了去醫院治療的時機。

陳文忠提醒高血壓朋友，千萬不要被某些鼓吹能根除高血壓的偽科學所矇蔽，不遵醫囑而採用一些偽科學的治療方法，從而導致中風和心肌梗死的發生。

六、目標是140/90毫米汞柱

事實上各個病人的年齡、臟器功能情況有所不同，降壓目標值是有所不同的，越是有併發症的人群，血壓的達標值也越嚴格。

比如，普通高血壓病人的血壓應嚴格控制在140/90mmHg以下；糖尿病和腎病病人的血壓應降至130/80mmHg以下；老年人收縮壓則要求降至150mmHg以下，如能耐受，可以進一步降低。

由此可見，不同人群、不同年齡的血壓達標值不同，血壓究竟降至多少為宜，因人而宜，應聽從醫生建議。

七、只吃降壓藥就沒問題

高血壓的病因很多，如肥胖、攝鹽過多、缺乏活動、心理緊張等都是導致高血壓發生的危險因素，因此，治療也需要採取綜合性的措施，否則就不可能取得理想的治療效果。

陳文忠認為，在選擇適當的藥物，還要注意勞逸結合，飲食宜少鹽低脂，適當參加文體活動，避免情緒激動，保證充足睡眠，肥胖者應減輕體重等。

高血壓一直降不下來，除了上面這七個原因之外，在很多有高血壓的朋友身上，還有兩個原因：

1、相信保健品能降壓

保健品能治高血壓，部分患者認為西藥副作用大，不願意長期服用，而用非藥物方法完全代替藥物治療。

實際上，現在許多商家誇大養生療法和保健食療的功效，說可以代替藥物治療，這些都是錯誤的。

大多數的保健品如天然保健食品，飲品以及降壓枕頭等，並不具備明確的降壓作用，即使有，作用也很輕微，不能達到治療目標。

2、血壓降得越低越快越好

血壓並非降的越快，越低越好。因為血壓過低會呆滯腦血流灌注不足，增加腦缺血的風險。

處高血壓急症之外，降壓治療應緩慢進行，不能求之過急，持續，平穩降壓才是正確的降壓原則，血壓達標一般需4-12周。

高血壓“六個關鍵點”，必知！

“少鹽少脂多運動，戒菸限酒減壓力，按時服藥是關鍵，謹遵醫囑是保障”。對於廣大高血壓患者，有關專家提出忠告，特別是要做到高血壓“六個關鍵點”：

1

高血壓病患者每天攝入鹽量應少於5克，大約小湯匙每天半匙，尤其對鹽敏感的患者要更少。

2

高血壓病患者飲食應限制脂肪攝入，少吃肥肉、動物內臟、油炸食品、糕點、甜食，多食新鮮蔬菜、水果、魚、蘑菇、低脂奶製品等。

3

控制體重：降低高血壓風險

肥胖的人，皮下脂肪會增厚，使毛細血管大大擴充，血液循環量相對增加。在心率正常的情況下，心搏出量會大為增加，長期負擔過重就會誘發左心肥厚，血壓升高。

控制體重，能夠很大程度上降低高血壓風險。而減肥、控制體重最有效的方法是控制飲食，減少每天攝入的總熱量。

4

戒菸：減少心臟刺激，穩壓

煙中含有尼古丁，能刺激心臟，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。

5

限酒：防止血壓升高

大量飲酒，尤其是烈性酒，可使血壓升高，有些患者即使飲酒後當時血壓不高，但過後幾天仍可呈現血壓高於平常。

6

堅持運動：強身健全、預防肥胖

適當的體育鍛煉可增強體質、減肥和維持正常體重，可採用慢跑、快步、游泳、騎自行車、體操等形式的體力活動，每次活動一般以30到60分鐘為宜，強度因人而異。

高血壓為什麼總降不下來？就是因為對高血壓的認識不清，內科醫師的七句話，驚醒了無數人！一定要牢記！

防治高血壓的“六個關鍵點”，是成功降壓的重要保證，快發給身邊有需要的朋友吧！他們會感激你的！

（注意：本文所用為基本方，使用前請諮詢醫生指導。）

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