今年79歲的陳阿姨,最近懷疑自己腦子是不是出了問題,每次女兒跟她說話,她明明聽得見聲音,卻怎麼也抓不住他們說話的意思,反應不過來女兒說的話。最近在體檢的時候,她才發現這種“只聞其聲,不知其意”現象,其實是老年性耳聾引起的。
為什麼會聽得見卻聽不懂?
廣東省第二人民醫院耳鼻喉頭頸外科主任彭宏表示,其實老年性耳聾有其自身的特點,一開始以高頻聽力下降為主,表現為老人對門鈴聲、電話鈴聲等高頻聲響不敏感,而平時日常的講話能聽到;之後,隨著病情發展,中、低頻聽力逐漸下降。此時,患者舊錶現出分辨能力下降,即聽得到但是聽不懂,陳阿姨就是這種情況。
一般來說,聽覺包括三個階段:聽到(察覺)、聽清(辨別)、聽懂(理解)。這三個階段是包含關係,如聽得清就一定是聽到了,但能聽到卻不一定能聽得清。這說明,越後面是越高級的神經系統參與的活動。
彭宏解釋,人的內耳具有簡單的聲音信號分辨能力,內耳受損後,聽覺分辨能力就會有所下降。但由於人的聽覺分辨能力有足夠的潛能,一般只要能識別70%的聲音,就足以保證我們能聽懂意思,而不必苛求100%。因此,不太嚴重的內耳損傷還不至於使患者完全喪失聽覺分辨能力。
但如果內耳受損嚴重,如老年性耳聾的患者,聽力損失得越重,他們對聲音的辨別能力就越差,因此就會出現“聽得見,聽不清”的情況。此外,老年人的中樞神經系統開始退化,大腦對信息的處理能力減弱,和同樣聽力損失程度的年輕人相比,老年人的識別能力更差,聽得清卻聽不懂的現象就更常見了。
早發現防聽力丟失
彭宏提醒,當老年人發現自己聽力下降的初始,就必須及時採取措施,因為目前臨床上還沒有一種治療手段能有效逆轉老年性耳聾。最適合的應對方法,就是及時就醫,完善聽力學檢查,在聽力減退達到中度至重度時,應該儘早選配合適的助聽器,它雖不能治療老年性耳聾,但對提高聽力、改善言語識別率有一定的幫助。
助聽器就像眼鏡一樣,必須通過專業驗配才能有效提高聽力。現在的助聽器已發展到數字信號、智能化處理水平,跟以往模擬機單純的放大聲音不同,它可通過頻率判斷濾過噪音,從而選擇性地加強和辨別語音,減少雜音的干擾,完全可以滿足輕、中度耳聾老人的需要。對於中重度耳聾的老年人,佩戴助聽器無效時,可以通過振動聲橋植入手術獲得更好的助聽效果。對於重度至極重度耳聾患者應該儘早進行人工耳蝸植入手術是提高聽力、改善言語識別能力的最佳選擇。
此外,老年性耳聾也與糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化等疾病有密切關係,因此,患有這些疾病的老年人,一定要積極治療和控制相應疾病。
同時,老年人要戒除不良嗜好,並儘量少吃高糖、高脂肪食物,多吃含纖維素、維生素b較多的蔬菜、水果、魚肉和粗糧等。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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