老人夜尿多與打呼嚕有關

老劉最近晚上總起夜，睡眠嚴重不足，白天會感覺疲憊乏力、頭暈腦漲，記憶力也有所下降。醫生經過詳細詢問後，得知老劉晚上打呼嚕很重，建議他做一個睡眠監測，老劉感到困惑不解，夜尿多與打呼嚕有什麼關係？

老人晚上起夜次數多是一種常見的現象，原因有很多，其中以泌尿生殖系統原因最為常見，其他還包括膀胱炎症、前列腺肥大、腫瘤等，還有一種原因很常見但非常容易被忽視，就是打呼嚕造成的起夜次數增多。在晚上睡覺打呼嚕的人群中，超過90%都屬於睡眠呼吸暫停綜合徵，慢性缺氧可以引起心房利鈉肽分泌增多，抗利尿激素分泌減少，從而導致夜尿增多。另外，在打呼嚕過程中胸腔負壓增高，引起心房擴張，同樣會造成心房利鈉肽分泌增加，夜尿增多。

打呼嚕的危害還不止於此，睡眠過程中出現的短暫窒息狀態，會讓肺無法進行有效的氣體交換，即無法進行正常呼吸，會帶來嚴重的缺氧。當血氧飽和度降到90%以下，會引起機體各種細胞的代謝功能異常，容易出現高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭，以及肺動脈高壓等嚴重併發症。因此，消除睡眠呼吸暫停綜合徵，不僅能有效緩解夜尿多的症狀，也能避免多種併發症的發生。

出現夜尿增多且打呼嚕較重的患者，最好到睡眠專科就診，進行一個全面檢查，尤其是多導睡眠監測是診斷睡眠呼吸暫停的金標準，通過監測，能知道是什麼類型的睡眠呼吸暫停、達到什麼程度、是中樞性還是阻塞性的等等。比如有的人出現阻塞的病變中有沒有局部的腫瘤或息肉，還是喉咽骨軟化或者下頜腔狹窄造成的，或者是口腔咬合關係紊亂所帶來的，這些都需要詳細的檢查進行判斷。

不少人在做睡眠監測時，會遇到“排隊等候時間長”、“換了環境睡不好”等情況，尤其是對於老人、小孩、行動不便、時間有限的患者，也可以選擇便攜睡眠監測（在家裡就可以監測）。另外需要注意，如果已經確診為睡眠呼吸暫停，首先要重視減肥，飲食要控制，要積極運動。其次，睡眠呼吸暫停往往有軟齶下垂、懸雍垂下垂或者舌後墜的情況發生，因此，患者儘量不要仰臥睡眠，應保持側臥睡眠，至於側哪邊，可以根據自己的習慣來決定。對於中重度的睡眠呼吸暫停患者，首選無創通氣治療，持續的正壓通氣治療是首選方法。這種治療無論是對中樞型、阻塞型或是混合型，都是有效的。

韓軍/文 陳海/圖

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

相關問題