七旬老人腹脹如球，開腔取出腫瘤及粘液30斤！

分類:老人

76歲的譚奶奶因體內長有低度惡性腹腔假性粘液瘤，不僅腹脹如球、行動不便，且多次手術後仍反覆發作。

幸而中南大學湘雅醫院肝膽胰外科專家團隊成功為譚奶奶完整取出近30斤腫瘤及粘液，同時還輔以熱灌注化療預防復發。

低度惡性腫瘤反覆發作，兩年半做了三次手術

已入耄耋之年的譚奶奶是土生土長的長沙人，兩年半之前出現腹脹、噁心等症狀，曾先後三次接受過腹腔鏡下腹腔探查術及腹腔粘液瘤減瘤手術、熱灌注治療等，但由於譚奶奶所患的腹膜假性黏液瘤屬於低度惡性，具有廣泛種植、生長轉移迅速的特點，故極易復發。

近兩個月來，譚奶奶病情再次反覆，腹脹如球，整日吃不下東西，只能進流食。近日她來到湘雅醫院就診。

經仔細檢查分析，以肝膽胰外科李年豐教授為首的團隊認為譚奶奶所患的是卵巢黏液性囊腺瘤破裂引起的繼發性腹膜假性黏液瘤，目前在腹腔內廣泛種植、轉移，其腹膜、腸壁上都佈滿了很多粟粒般大小的結節。

同時，因腫瘤及粘液體積巨大，已對她的血管造成壓迫，因此需儘快手術切除，並輔以熱灌注化療防止復發。

開腹取出近30斤腫塊和粘液，輔以熱灌注化療預防復發

據瞭解，腹腔熱灌注化療是目前新興的一種化學治療技術，它運用癌細胞和正常組織對溫度耐受的特殊性差異，將化療藥物與溫熱灌注液混合加熱到一定溫度，灌注到腫瘤患者的腹腔中。

這種化療方式既可通過大容量腹腔持續灌注的機械性沖刷作用清除腹腔內殘留的癌細胞和微小轉移灶，又可利用溫熱灌注液與化療藥物相結合的方法共同殺滅腹腔內殘留的癌細胞，可有效預防術後種植轉移復發。

經過充分的術前準備，6月27日，李年豐教授團隊歷經近4個小時，為譚奶奶順利實施手術。術中，專家們打開患者腹腔徹底清理了病灶，取出腫塊及膠凍狀粘液重達近30斤。

目前，譚奶奶的腹部已恢復，除感覺明顯好轉外，已恢復進食並能夠下床走動，有望在一週內出院。

湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院嚴曉博王嘯寰

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