腎虛，不要亂補！男人、女人、老年人、小孩，補腎大不同

腎為先天之本，是人體的“發動機”，即便是汽車發動機，如果只是一味超負荷運轉，不加保養，也勢必會發生故障。同理，腎臟更是如此，這也是大家一致熱衷補腎的根本原因。就好比發動機有新舊，故障原因也是千差萬別，因此保養方法自然不同。腎臟的保養也應該是因人而異的，小孩，男人，女人，老年人由於生理特點不同，所以對於補腎也應該區別對待。

男人如何補腎？

這裡說的男人主要指中青年男士，中青年男人正值壯年，是社會的中流砥柱，上有老下有小，不管事業成功與否，所承受的壓力都是最大的，是身心俱疲的階段。好比發動機處於連續運轉的階段，最需要注意保養，否則極易出現故障。小兒時期腎的作用是主生長髮育，而中青年階段的男人處於育齡期，腎的主要作用是主生殖，因此，這個階段腎虛所導致的是不育或性功能障礙較為多見。而此時補腎也不能單純的用一堆補腎藥，前面說了此期男性身體壓力和精神壓力都比較大，所以在補腎的同時需要加入疏肝調心的藥物，如果一味的補腎壯陽，再放縱慾望，最終不是在補腎而是虧耗身體。

女人如何補腎？

和上面男性相對應，此處主要討論中青年女性如何補腎，此期女性大多正處於育齡期，這個階段腎功能同上，也是體現在腎主生殖，但不同的是主要影響月經，因為“經水出諸腎”。之所以把女性和男性分開論述，就是因為女性有自己獨特的生理特點，女性有“經、帶、胎、產”，以上均可傷血，因此女性的生理特點是“有餘於氣，不足於血”，氣有餘便是火，氣多則滯，所以女性容易肝鬱氣滯，煩躁易怒發脾氣。正因為如此，女人在補腎時必須兼顧肝脾，不但要補腎，還得疏肝健脾養血。如果只是單純補腎，反而會導致氣更加有餘，火更加旺盛，反而戕害健康。

小孩如何補腎？

大家往往很難理解小孩怎麼會有腎虛，假如小孩子說腰痛，老人便會訓斥“小孩子哪來的腰”。 事實上小孩子不但有腎虛而且很常見。如同大家理解不了新發動機怎麼會有故障，新發動機出現故障是磨合不夠或生產質量不過關造成的，先天因素居多。小孩子腎虛大多為先天不足所致，因此，對於腎虛的小孩來說需要補腎，否則會導致小兒“五遲”和發育障礙，因為腎主生長髮育。但小兒補腎和成人有所不同，因為小兒有其特殊的生理特點，小兒為“純陽之體”“臟腑嬌嫩，隨撥隨應”“易虛易實”，也就是說小孩用藥各方面都要兼顧，再虛的小孩都是純陽之體，補得太過容易上火；臟腑嬌嫩，稍微用藥就能見效，不能長期用藥；小兒臟腑嬌嫩，容易虛損，也容易發生積滯。因此，在小兒補腎的時候要注意攻補兼施，六味地黃丸便是最好的例子。大家都知道六味地黃丸原本是兒科專用藥，是宋代的錢乙專門用來治療小兒腎虛的方子，方中有六味藥，地黃、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、牡丹皮，其中地黃、山藥、山萸肉是補腎的藥，茯苓、澤瀉、牡丹皮是瀉藥，茯苓健脾祛溼可防積滯，澤瀉利尿以防水溼停聚，牡丹皮瀉肝火以防上火。是小兒補腎最經典的方劑，為小兒補腎樹立了規範。

老人如何補腎？

老年人補腎依然要符合老年人的生理特點，《黃帝內經》認為男性步入“七八”之年後，女性步入“七七”之年後則腎氣衰，因此，老年人出現腎虛是一個自然的衰老過程，可以說是正常現象。就好比一臺年久失修的發動機一樣，如果好好保養還能延長使用壽命。雖然補腎不能阻止衰老，但還是能延緩衰老的。另外，老年人往往除了腎虛之外，往往其他臟腑也出現不同的衰退和疾病，因此在補腎的同時需要考慮身體固有疾病的治療。

以上討論只是針對腎虛且需要治療的患者，如果沒有腎虛，最好不要亂補。

（杏花島作者趙彥鵬，中醫學碩士，山西中醫學院附屬醫院不孕不育科主治醫師）

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