有錢難買老來瘦，科學不？

“有錢難買老來瘦”是一句流傳很廣的古話，本意是說老人瘦有利於長壽。因此不少老年人都要在原本的基礎上讓自己更瘦一些，認為這樣不僅能預防“三高”，讓身體更健康。其實不然，寧夏醫科大總院內分泌科副主任醫師陳麗軍表示，老年人適當保持身材對健康有益，但過瘦也不科學，可能埋藏健康隱患。

A老年人並非越瘦越健康

“國際上通用體重指數（BMI）來衡量肥胖。體重指數等於體重（千克）除以身高（米）的平方，數值在20~24範圍內屬於正常體重，體重指數大於等於24為超重，大於等於28為肥胖。”陳麗軍表示，有研究表明，體重指數達到28或超過24時，患高血壓、糖尿病、冠心病和血脂異常等嚴重危害健康的疾病的概率會顯著增加。因此說，“老來瘦”可以避免因肥胖引起的高血壓、冠心病、腦溢血等疾病。

不過，陳麗軍還補充說，老年人也並非越瘦越好，瘦也應該有個限度。她表示，老年人由於生理、心理的改變，如牙齒減少、口腔問題和情緒不佳等因素影響，會導致老年人進食量減少，容易出現營養不良或貧血等，這時機體的抗病能力就會下降。因此，老年人要重視預防營養不良與貧血，並不是越瘦越健康，應該科學飲食，維持健康體重。

B有可能缺乏蛋白質

陳麗軍指出，為了追求“老來瘦”，一些老年人盲目推崇素食，只吃米麵、蔬果、豆類等植物性食物，拒食肉魚禽類等食物，這樣做容易造成老年人營養不足、能量缺乏，進而可能引起貧血、免疫力低下、骨質疏鬆等。

此外，如果老年人患上慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病，由於消化和吸收功能發生障礙，導致人體營養不良，也會引起身體消瘦。因此“老來瘦”不能完全跟身體健康畫等號。

“老來瘦很可能是老人體內缺乏蛋白質，而這可能導致老年人患上少肌症，帶來骨質疏鬆甚至骨折、腫瘤風險增加、代謝異常等問題。比如少肌症已經是中國老人第六位死因。”陳麗軍說，除了老人因為消化系統衰退可能導致蛋白質缺乏外，沒有科學指導的節食減肥、手術、慢性病，都可能導致體內缺乏蛋白質，帶來少肌症等疾病。她建議，如果老人有力量下降、運動功能障礙等表現，最好到醫院就診。

C或許是糖尿病作了怪

如果老人體重在短期內突然下降，還伴有多尿、多飲、多食，就應該引起警惕，到醫院進行檢查，因為，極有可能是被糖尿病盯上了。

陳麗軍指出，部分早期患者症狀不明顯，可能僅僅是容易肚子餓，體重慢慢減輕而已。有這些情況的老人最好到內分泌科查查。“曾經有位患者，體重在一兩個月下降了十幾公斤，這才覺得不對勁，到醫院一查是Ⅰ型糖尿病。”陳麗軍說，這類糖尿病早期表現便是多尿、多飲、多食，同時伴有消瘦症。事實上，糖尿病與體重之間有一定的規律。

“老人如果在一個月內體重減輕了2.5至5公斤，那就要當心是否患病了。”此外，陳麗軍說，生活中一些細節也能發現身體的變化，比如以前穿的衣服突然變得寬大、腰帶鬆了或者感到鞋子肥大了，這些“訊息”都不能馬虎大意。

D正確看待胖瘦健康

陳麗軍說，老年人無需刻意追求胖瘦，只要在正常體重範圍之內，都不必過於緊張。老年人由於體質特點、生活習慣、精神情志、所處環境、有無疾病等各不相同，因此體形必然有所不同，甚至存在較大差異，應放鬆心情，理性面對。

如果老年人日常習慣沒有變化，體重卻快速減輕，說明必然存在一種因素在快速消耗人體的儲備，這往往是罹患疾病或已有疾病加重的外在反應，此時必須高度警惕，及時到醫院進行全面檢查。

陳麗軍建議，上了年紀，飲食和鍛鍊是保障健康的重要手段之一。對老年人來說，飲食清淡、避免過油、過鹹、過甜的食物。此外，經常參加戶外活動，加強體育鍛煉都是有益於生命健康的有效方法。

本報記者 王輝

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