有些老年人逢人就說自己身體不好。其實這一身“病”無外乎是血壓高、血糖高或者血脂高,用了藥血壓基本正常,血糖也還穩定。在北京醫院主任醫師王建業教授看來,這些老人都是健康人。“舉個例子,如果一個老年人血壓高,但按時服用降壓藥,血壓可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,他就是健康老人。”老年人應該正確面對自己的衰老,別把正常的衰老當成病。
別和年輕人比數據
老朱今年73歲。退休前在一家事業單位工作。單位福利不錯,年年組織體檢,退休職工也不例外。老朱把自己每年的體檢報告都精心保管好,新的體檢報告出來後,老朱會拿出原來的體檢報告,一一比對數據。比對數據成了體檢之後一段時間最重要的事兒,數據上下浮動超過1,老朱就會有點緊張。
就在上個月,老朱的外孫大學畢業上班了。小夥子上班前做了一個入職體檢,非常簡單,但是這份體檢報告讓老朱特別不淡定,因為他發現外孫的健康指標非常好,竟然沒有一項超標的。老朱覺得自己天天鍛鍊身體、健康飲食,“憑什麼我的健康指標就不能達到年輕人的水平?”
對此,王建業說,人的健康狀況在25歲時達到頂峰。25歲之後人開始走向衰老,但衰老的進程比較緩慢。過了45歲,衰老的速度開始加快,50歲左右時很多人感覺自己明顯見老;60歲之後,衰老的速度再次加快。
衰老是一種自然規律,不可避免。王建業說,老年人很多“病”其實不是病,就是老了。比如有的人睡不好覺或者是覺少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小會兒就醒;有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化,消化功能減弱……
“截至目前,科學家們還沒有找到抗衰老的辦法。”王建業說,老年人要追求的是健康:即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制後可以維持在正常水平、通過治療能像正常人一樣生活,這就是健康老人。
學會與症狀和平相處
老杜今年70歲,身體不錯。最近兩年,他總覺得尿頻尿急,於是他決定住院系統地檢查一次。老杜說,尿急尿頻白天還可應付,可是夜尿多嚴重影響了他的睡眠。“一般來說,晚上要起夜五六次。”老杜住進了醫院,就想著做個手術徹底解決這個問題。等到他做完相關的檢查後,泌尿外科醫生給出最終的診斷是前列腺肥大引起了排尿障礙。但是醫生不建議手術,“大夫說,根本不用手術,只要用一些藥就會得到改善。”
像老杜這樣的老人不算少。王建業在臨床中發現,很多老年男性一出現前列腺肥大就想做手術,主要是患者個人感覺不好,“特別是晚上起夜多,一夜要上五六次洗手間,睡不好覺。”其實,前列腺肥大的患者口服藥物後,就可以明顯改善症狀。實際上這就是器官老化了,診斷正確後每天睡覺前吃一片藥,就能將夜尿次數降到一夜兩次,不影響生活。當然,也不是所有的患者吃藥就能好,還有人是需要手術的,但一定要符合手術指徵。“隨著年齡的增長,多數男性都會出現前列腺增生肥大,症狀輕微不影響生活就與症狀和平共處;如果出現嚴重的問題,還是要找醫生採取相應的治療。別把衰老當病治,但也不能把所有的病都當作衰老,關鍵要看程度。”
某些“超標”是合理的
人到老年,器官功能退化,很多健康參考指標也有變化。以高血壓為例,以前的標準認為一個人的血壓超過120/80毫米汞柱就是血壓偏高。但是老年人是不是要按照年輕人的標準呢?王建業說,老年人高壓不超過150毫米汞柱、低壓不超過90毫米汞柱就沒有問題。“最新共識認為,80歲左右的老年人,高壓不超過160毫米汞柱、低壓不超過100毫米汞柱都屬於合理範圍,用了降壓藥後,會適得其反。”
王建業建議,健康老人一年查一次體;有基礎疾病或者健康風險的老人,在醫生的指導建議下,每半年或三個月體檢一次,發現疾病及早治療,不要把健康當作負擔。
(《新華每日電訊》)
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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