幾天前,嘉興一位70多歲老人在晨跑時猝死,事前毫無徵兆……老年人鍛鍊中猝死的悲劇已經不止一次發生,更可怕的是,原本在老年群體高發的心腦血管疾病,已經有了“年輕化”趨勢:身體健康的中年白領、大學生、甚至運動員猝死,在近幾年也是頻繁發生。
猝死當真毫無徵兆嗎?
猝死的原因有很多,如急性心肌梗死、惡性心律失常、肺栓塞、甚至病毒性感冒。前期並沒有徵兆,無法預知什麼時候、發生在哪些人身上。
在醫院外,心臟性猝死發生的搶救成功率不到1%。因此,預防猝死的關鍵是――識別出高危人群。
老年人:即使無大病,也是危險人群!
老年人一般都有冠心病、高血壓等心腦血管疾病,有些人處於疾病隱匿期。如果運動量超過心臟的承受能力,就會導致機體缺氧,容易引發心肌梗塞或腦血管意外。
例如,有的老人患膽結石病,也從未發過病,但如果慢跑,就可能使位於膽囊底部的結石震落到膽囊頸部而引起絞痛。
晨跑猝死也和時間有關。早晨人們從睡眠到清醒過渡,交感神經出於興奮狀態,而跑步等劇烈運動會加大這種興奮,引發心腦血管疾病。
老年人運動建議:
1、老年人最好選擇下午或者晚上鍛鍊;
2、要量力而行,選擇輕緩適量的運動;
3、男性60歲以上,女性50歲以上,不妨試試我國傳統的健身方式――練太極拳、氣功,另外廣場舞、交誼舞也不錯,雙人舞更能促進感情哦~
20-30歲的青年人:表面朝氣蓬勃,“老年病”提前發作
今年3月的武漢,34歲的白領吳先生,在家中跑步機上跑步時,突發心臟驟停;
2015年某IT公司軟件工程師,深夜加班猝死……
通宵加班、打遊戲、看球賽,表面上只長了黑眼圈,實際上,本應睡眠的身體為了保持“工作狀態”,會讓交感神經處在高度興奮的水平,血管也要承受高壓、高速血流的衝擊力,長期如此會導致心臟功能衰竭。
吃飯、作息不規律,會引起低血糖低血鉀,導致心律不齊,這是引發心源性猝死的重要原因。
建議:
1、定期體檢,瞭解家族病史,有針對性的進行腫瘤篩查,對自己的身體狀況有全面掌握;
2、身體不適要及時就醫,不能因為“年輕”就硬撐。
“運動猝死”屢見不鮮
人們普遍認為專業運動員的身體素質好,但“運動猝死”也頻頻發生,西甲西班牙人隊隊長丹尼爾? 哈爾克、美國短跑名將喬伊娜、美國排球主攻手海曼、匈牙利皮划艇奧運冠軍科洛尼奇等等,國內外馬拉松也發生過幾次運動員猝死。
“運動猝死”中很多是心源性猝死,死者多數都有“隱匿”的心臟疾病,如心肌炎、心室壁薄、心臟肥大等,生前沒有症狀,即使體檢也很難發現。
運動建議:
1、運動前要熱身,運動中要及時補充水分;
2、如果出現頭暈、心慌、噁心、胸痛等症狀時,應該立即停止,哪怕只是感冒等小病,也不要劇烈運動,以免加劇心臟負擔;
心率監測,對識別高危人群有何作用?
據統計,我國每年猝死人群中,90%以上跟心律失常有關。
心律失常,是指人的正常心跳節律被打破,變得過快、過慢或者不規則。輕度心律失常無妨,但少數嚴重心律失常,因發生突然,救治成功率低,是心臟性猝死的最主要原因。
心率失常可發生在任何年齡,因此要通過心電監測來識別高危人群。
監測方式①24小時動態心電監測
僅憑一次聽診或心電圖無法確診心率失常,通常需要結合心電圖圖形是否正常,特別重要的是24小時動態心電圖檢查,佩戴醫療級監測設備後,可瞭解全天心率波動範圍來綜合診斷。
監測方式②運動監測
監測運動前後心率的變化,是監測運動強度一個建議方法。一般低強度運動後的心率應該在運動後5-10分鐘恢復正常,中等強度為20-30分鐘,高強度則為半個小時至一個小時。
低強度運動的脈搏為100次以內,中等強度為130-150次,高強度則為150次以上。一般推薦中低強度的運動。
也有學者認為,老年運動時每分鐘心跳超過“170-年齡”的數值就要注意,如果這一數字再上升10%就有危險。
對於“無徵兆的隱匿心臟病”,任何人都不能輕視。除了養成規律的作息,也要定期到醫院進行專業的檢查。健身愛好者也不要盲目追求項目的難度,瞭解運動醫學常識和自我保護措施,才能事半功倍。
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