老年人腿冷腿麻需警惕下肢動脈硬化閉塞症

生活中出現間歇性跛行症狀，常腿冷腿麻，很多老年人會誤認為是簡單的衰老現象，這其實是一種錯誤的判斷。慄力教授表示，中老年人常腿冷腿麻，需警惕下肢動脈硬化閉塞症，特別是50至70歲的中老年男性。由於下肢動脈硬化閉塞症的早期病變並不典型，很容易與其他病混淆，所以常被患者誤認為是老年人缺鈣或是受涼所致，進而誤診誤治，延誤病情。

下肢動脈硬化閉塞嚴重需截肢

“下肢動脈硬化閉塞症是全身動脈硬化在局部的表現，它是周圍血管疾病中最常見的病種，與‘三高’等慢性病密切相關。”慄力教授說，下肢動脈硬化閉塞要是不及時改善，患者面臨的將是截肢的風險。慄力教授解釋，動脈硬化閉塞症主要表現為動脈腔內可繼發血栓形成，破壞動脈壁，最終使管腔狹窄，甚至完全閉塞，使患肢發生急性或慢性缺血性症狀，嚴重時可引起肢端壞死，需要截肢。

下肢冰冷麻木不可忽視

“當中老年人出現下肢發冷、發麻，甚至間歇性跛行，其實是給患者的一個信號：應該到醫院血管外科門診檢查檢查了。”慄力教授介紹，下肢動脈硬化閉塞症有四個常見的階段：早期會出現足部發涼、發麻；中期出現的症狀叫“間歇性跛行”，它的特點是走一段路後覺得小腿部痛，休息片刻又能繼續行走；到了晚期即使不走也會出現肢體遠端疼痛，夜間疼得甚至不能入睡；到了終末期，肢體壞死，就要採取截肢保命的方法了。

早期發現及時治療避免截肢

慄力教授表示，天津市人民醫院血管疾病診療中心為不同階段下肢動脈硬化閉塞症的患者有針對性地開展了一系列治療。越早期治療，愈後越好。早期可以進行球囊擴張或支架置入術，這種微創的方法，只有針眼大小的傷口，手術創傷小、術中痛苦小、術後恢復快，使病變部分得到通暢，血流恢復，病人免於截肢的命運。對於晚期的患者也可以選擇開放手術人工血管搭橋手術，如果病變血管處於多個階段，也可根據病情采用微創聯合開發手術的治療方案。

術後要調整血液成分，以使動脈老化減慢。在生活方式上，一定要控制血糖、血壓、血脂等不利因素，定期到醫院檢測血小板、纖維蛋白原等凝血系統，並進行短距離多次散步。

指導專家：慄力，主任醫師、教授、研究生導師，天津市人民醫院血管疾病診療中心主任。

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