分類:兒科

健康諮詢描述: 女兒在上幼兒園,平時就跟她們幼兒園孩子在一起吃飯玩耍,估計是接觸然後傳染了,孩子回來就發高燒,持續降不下來,咳嗽,流鼻涕。醫生檢查說是手足口病,好點了現在給幼兒園請假了在家護理中。

想得到怎樣的幫助:手足口病兒童的護理有哪些?

手足口病護理
1.物理降溫:溫水擦浴,用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5~10分鐘。亦可用市售的“退熱帖”貼(或家用冰袋)在的前額部以幫散熱降溫。藥物降溫:以上措施不明顯時,可口服退熱藥。
2.多飲水,吃流質飲食,如西瓜汁等,以保證機體足夠的能量及水分。
3.多通風,注意散熱,衣著寬大,忌用棉被包裹。夏天可使用空調,室溫控制在27℃左右,注意定時開窗通風,使房間空氣對流。
4.多睡覺,保證充足的睡眠可益於疾病的恢復。
注意事項:
(1)首先隔離患兒,接觸者應注意消毒隔離,避免交叉感染。
(2)對症治療,做好口腔護理。口腔內皰疹及潰瘍嚴重者,用康復新液含漱或塗患處,也可將思密達調成糊狀於飯後用棉籤敷在潰瘍面上。
(3)衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換。
(4)剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹
(5)手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%碘伏。
(6)臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理其大小便,保持臀部清潔乾燥。
(7)可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥,補充維生素B、C等。

口腔護理:
口腔侵犯率最高,90%以上患兒有口腔黏膜的損害,患兒會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等。要保持口腔清潔,飯前飯後用生理鹽水漱口,對不會漱口的患兒,可用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔門腔。
可將維生素B2 粉劑與雙八面體蒙脫石散劑混合均勻直接塗於口腔糜爛部位。雙八面體蒙脫石散劑對口腔潰瘍的創面具有獨特的覆蓋能力,對減輕症狀、促進創面的癒合具有獨到之處,同時對病毒及多種細菌有較強的吸附作用,並將病毒細菌固定在黏膜表面。
而後隨唾液排出體外。
從而避免口腔黏膜繼續被病原體損傷,或塗魚肝油,亦可口服維生素B、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日癒合,預防細菌繼發感染。

患兒皮膚可出現多發、甚至泛發的炎性丘疹、皰疹,加上出汗刺激。皮疹可因患兒搔抓而繼發感染,而且抓破皰疹,皰液滲出會引起病毒的傳播。因此,應每晚給患兒洗澡,並更換柔軟的棉質內衣; 洗澡時不用肥皂、沐浴露; 剪短患兒的指、趾甲。穿長衣袖、長褲將手腳包住; 對破潰處及時塗甲紫藥液進行各種注射或貼膠布時要避開皮損處。
必要時可給患兒戴棉質手套,內衣要寬鬆、透氣。穿軟底鞋,少走動,減輕皮膚破損,以免引起疼痛和繼發感染。洗澡用溫水即可,且水溫不宜過高。手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5% 碘伏。
出汗後及時清潔皮膚,更換衣被,保持床單平整、清潔、無渣屑。加強臀部護理,預防紅臀,向患兒及家屬講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素,如有感染可患處外用抗生素藥膏。
手口足病是一種發疹性傳染病,病毒寄生在患兒的咽部、唾液、皰疹和糞便中,不僅可通過唾液、噴嚏、咳嗽,說話時的飛沫傳染給別的孩子,還可通過手、生活用品及餐具等間接傳染。
給予高熱量、高蛋白、易消化的流質或半流質,食溫以偏溫略涼為宜,不能過鹹,以減少對口腔潰瘍面的刺激,避免辛辣。對疼痛明顯而拒食的患兒要適當給予靜脈補液,進食前後用生理鹽水或溫開水漱口,因口腔黏膜有不同程度的水皰、潰瘍伴疼痛會影響飲食。
以上是對“手足口病兒童的護理有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

手足口病護理:
1.飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。
2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手,並妥善處理汙物。
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前後應充分清洗。
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風,勤晒衣被。
5.兒童出現相關症狀要及時到醫療機構就診。患兒不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾晒或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕症患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
6.每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒。

發熱的護理:
若患兒精神不振、怕冷、寒戰、肢端發涼、呼吸加快、面色發紅等,應立即測量體溫。對於高熱的患兒採用溫水擦拭、減少衣被等物理降溫方法,室溫應保持在20℃左右,溫水擦浴水溫以38℃為宜,用毛巾投水後擰乾擦拭患兒全身。手足口病患兒體溫在37.8℃ ~ 40℃。同定熱型,少數患兒伴有畏寒、寒戰。
發熱期間,護士要加強體溫監測,掌握體溫動態,對體溫在37.5C ~ 38.5℃患兒,可給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫,體溫高於38.5℃的患兒,給予泰諾、託蒽等小兒退熱藥,有高熱驚厥史的患兒,做好預防措施。降溫後30min測量體溫,瞭解降溫效果,及時補充水分,鼓勵患兒飲水。
發熱患兒臥床休息,低熱者可酌情減少活動,注意口腔護理,退熱期、出汗後要及時更換衣服,防止受涼。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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