寶寶百日咳有何症狀？

健康諮詢描述： 寶寶最近總是咳嗽，而且還咳個不停，有時晚上睡覺都會咳醒，也沒有感冒發燒的症狀，去兒科做全面的檢查，醫生說就是百日咳給寶寶開了許多藥，吃了也不見效果，只能給寶寶打點滴，父母我們很擔心會有後續症狀，請醫生指導。

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百日咳的咳嗽由單聲咳變為陣咳，連續十餘聲至數十聲短促的咳嗽，繼而一次深長的吸氣，因聲門仍處收縮狀態，故發出雞鳴樣吼聲，以後又是一連串陣咳，如此反覆，直至咳出粘稠痰液或吐出胃內容物為止。每次陣咳發作可持續數分鐘，每日可達十數次至數十次，日輕夜重。陣咳時患兒往往面紅耳赤，涕淚交流、面脣發紺，大小便失禁。少數病人痙咳頻繁可出現眼瞼浮腫、眼結膜及鼻粘膜出血，舌外伸被下門齒損傷舌繫帶而形成潰瘍。
3~4天后咳嗽日見加重，約經1~2周後咳嗽逐漸加重而進入痙咳期，此時出現典型劇烈的痙攣性咳嗽，每次發作要連咳十幾聲甚至幾十聲，常咳得面紅耳赤、涕淚交加、舌向外伸、最後咳出大量黏液，並由於大力吸氣而出現猶如雞鳴樣吼聲，如此一日發作幾次乃至30~40次，尤以夜間明顯，年齡愈小，病情愈重。
嬰兒由於聲門狹小，痙咳時可發生呼吸暫停，並可因腦缺氧而抽搐，甚至死亡。此期短則1～2周。長者可達2月。可採用對百日咳桿菌有效的抗菌素,對症治療。小兒的護理也非常重要,可防止肺炎等併發症的發生。也要用中藥及偏方治療,如：雞苦膽取汁加白糖蒸熱分服,1歲以內每次吃半個;1―3歲每次吃一個,每日服2次。

百日咳由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特徵為陣發性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲，如未得到及時有效的治療，病程可遷延數個月左右，故稱“百日咳”。病人是唯一的傳染源，包括典型病人及輕型病人。
百日咳桿菌不易在外環境中生存，僅能在上呼吸道粘膜中生長繁殖，隨同飛沫進行傳播，所以，百日咳的傳播途徑主要通過咳嗽時飛沫傳播，在病人周圍約2m以內都有吸入病菌的可能。
寶寶在感染後，經1~2周後就出現症狀，發病的早期患兒有流淚、流涕、咳嗽和低熱等症狀，與普通感冒難以區別。按呼吸道傳染病隔離保持室內安靜、空氣新鮮、溫度適當，注意避免誘發患兒痙咳的因素，進食營養豐富，易於消化的食物，注意補充各種維生素和鈣劑。

百日咳桿菌在體外很快死亡。所以，很少通過衣物、用具等間接傳播。另外，人群對百日咳普遍易感、小兒時期尤其是嬰幼兒時期最強，這是因為妊娠期間母體沒有百日咳桿菌抗體由胎盤傳給胎兒，因此，出生後的新生兒即可感染本病。
年齡愈小，死亡率愈高，患過百日咳後可獲得持久性免疫力，一生得兩次百日咳極少。3個月的寶寶常表現為陣發性屏氣、青紫、窒息，而不像大孩子出現典型劇烈的痙攣性咳嗽，有的甚至出現全身痙攣、意識喪失乃至死亡。
痙咳期一般持續5~6周，也有的長達3個月。此後，患兒的咳嗽逐漸減輕而進入恢復期，恢復期約有2~4周的過程，有的寶寶在病後半年內仍有發作性痙孿性咳嗽出現。
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百日咳綜合徵：在普遍進行百日咳預防免疫的人群中，仍可有散發的類似“百日咳”病例出現。常分離出腺病毒、其他呼吸道病毒、肺炎支原體和副百日咳桿菌等，而無百日咳桿菌。其臨床症狀、肺部X線表現和血象所見，與典型百日咳有相似之處，需靠病原學檢查鑑別。衣原體感染可有類似百日咳樣咳嗽，但無雞鳴樣回聲。
百日咳的發病，病人是唯一的傳染源，通過咳嗽時帶出的飛沫傳播，時常造成流行，必須是與患兒直接密切接觸才被感染。人群對百日咳有普遍易感性。本病一年四季都可發生，一般以冬春兩季最多，小兒時期易感性最強，包括新生兒在內，但以1～4歲小兒最為多見。
副百日咳桿菌引起者症狀輕，病程短。中醫藥治療。膽汁類製劑對百日咳桿菌有顯著的抑制作用。同時還有一定的鎮靜作用。可採用雞膽汁加白糖蒸服。半歲以內每日1/3個，半歲至1歲每日1/2個，1至3歲每日1個，直至痊癒。亦可用豬膽等代替。

小兒百日咳早期一般會出現類似於感冒的症狀，比如咳嗽、流涕、發熱等，幾天後會出現咳嗽日益加劇，有痰不易咳出，夜間咳嗽尤其厲害等，這個時候沒有經驗的父母或者是醫生往往會按照感冒進行治療從而可能延誤治療時機。
在早期得不到治療的小兒百日咳一般情況下就會轉為痙咳期，痙咳期以陣發性痙咳為主要症狀。卡他期或者成為痙咳前期，這個時候小兒百日咳的症狀與感冒非常相似，3-4天后原本存在的發燒好轉，但是咳嗽加重，尤其夜間最厲害，這個時候小兒百日咳的傳染性最強，這個時候如果能夠得到及時的治療的話能夠比較容易並且有效的控制病情的發展，但是這個時候往往會被誤診Wie感冒從而得不到有效的治療。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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