新生兒的百日咳的症狀有哪些？

健康諮詢描述： 前幾天我的寶寶可能是著涼了，時常咳嗽，流鼻涕，偶爾還會發燒，去附近診所拿了一點感冒藥，可是，最近兩天，寶寶吃了感冒藥卻不見效，反而咳嗽得越厲害，去醫院看了一下，醫生說是得了百日咳，我很擔心。

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百日咳由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特徵為陣發性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲，如未得到及時有效的治療，病程可遷延數個月左右，故稱“百日咳”。從發病開始至出現痙咳，一般1～2周。開始症狀類似感冒，除咳嗽外，可有流涕、噴嚏、低熱，也可只有乾咳。當其他症狀逐漸消失時，咳嗽反而加重，日輕夜重，漸呈痙咳狀。 在2～4周或更久（數天至2個多月）。發作時咳嗽成串出現，咳十餘聲或數十聲，直到咳出痰液或吐出胃內容物，緊跟著深長吸氣，發出雞鳴樣吸氣吼聲。咳嗽劇烈時，可有大、小便失禁，雙手握拳屈肘、雙眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流，頭向前傾、張口伸舌、脣色發紺等，表情極其痛苦。輕者一日數次，重者一日數十次，以夜間為多。當奔跑、進食、受涼、煙燻、哭吵等均可誘發。發作前一般無明顯預兆。

新生兒和嬰幼兒得了百日咳，可有輕微咳嗽、流鼻涕、鼻子不通氣或輕微發熱等症狀，很像感冒。2~3天后，病兒咳嗽愈來愈重，尤其是晚上，咳嗽更為厲害，並逐漸發展為一陣陣的咳嗽。百日咳的咳嗽很特殊，一咳嗽起來就是一連幾十聲。咳到最後有吸長氣的尖音，像公雞叫一樣。大孩子出現典型劇烈的痙攣性咳嗽，而不像痙咳期3個月的寶寶出現陣發性屏氣、青紫、窒息等症狀。嬰幼兒百日咳一般持續5~6周，也有的長達3個月。此後，患兒的咳嗽逐漸減輕而進入恢復期，恢復期約有2~4周的過程，有的嬰幼兒在病後半年內仍有發作性痙孿性咳嗽出現。

新生兒得了百日咳會出現陣發性痙攣性咳嗽的症狀。其症狀特點是頻繁不間斷的短咳10餘聲，如呼氣狀態，最後深長呼氣。此時由於咳嗽而造成胸腔內負壓，加之吸氣時，聲帶仍處於緊張狀態，空氣氣流快速地通過狹窄的聲門而發出一種雞鳴樣高音調的吸氣聲，接著又是一連串陣咳，如此反覆發作，若體溫下降後咳嗽反而加劇，尤以夜間為甚。幼嬰兒往往咳嗽數聲後即出現屏氣發紺，易致窒息、驚厥。呼吸動作可停止在呼氣期，心率先增快，繼而減慢乃至停止。若不及時行人工呼吸、給氧等積極搶救，可窒息死亡。
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百日咳是小兒時期常見的一種呼吸道傳染病。其特徵是陣發性、痙攣性咳嗽,並伴有深長的鳥鳴一樣的吸氣聲(回聲),患兒年齡越小越易誘發肺炎等嚴重併發症。此病潛伏期一般是7―14天,早期症狀可有微燒、打噴嚏,咳嗽,如同上呼吸道感染症狀一樣,但咳嗽會漸漸加重,夜裡重,並很快演變成陣發性、痙攣性咳嗽。有人形容咳嗽如鳥鳴,咳重時可咯出呼吸道堆積極的大量粘液及吐出胃裡容物,咳嗽這才稍微歇息,但過一陣又發作,患兒眼瞼可出現浮腫,兩脣灰暗,經常嘔吐還可造成營養不良。一般痙攣性咳嗽第3周達高峰,以後咳嗽逐漸減輕。病程長短不一,短的只有1―2周,長的可達3―4個月。

百日咳是小兒時期由百日咳(嗜血)桿菌引起的,傳染源通過咳嗽時由口腔噴出的飛沫(唾沫星子)傳播,5歲以下小兒發病率最高。其臨床症狀以陣發性痙攣性咳嗽和痙咳後伴有較長的雞鳴樣吸氣性吼聲為主要特徵。嬰幼兒在感染後，經1~2周後就出現症狀，發病的早期患兒的症狀有流淚、流涕、咳嗽和低熱等症狀，與普通感冒難以區別。3~4天后咳嗽日見加重，約經1~2周後咳嗽逐漸加重而進入痙咳期，此時出現典型劇烈的痙攣性咳嗽，每次發作要連咳十幾聲甚至幾十聲，常咳得面紅耳赤、涕淚交加、舌向外伸、最後咳出大量黏液，並由於大力吸氣而出現猶如雞鳴樣吼聲，如此一日發作幾次乃至30~40次，尤以夜間明顯，年齡愈小，病情愈重。

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