腺樣體肥大手術後的注意事項有哪些？

健康諮詢描述： 寶寶晚上睡覺感覺特別難受，總是打呼嚕，鼻子堵得特別厲害像喘不過氣來一樣，去本市的大醫院做了全面的檢查，醫生說寶寶是腺樣體肥大，可能需要通過手術進行治療。

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腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位於鼻咽部頂部與咽後壁處，屬於淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生後隨著年齡的增長而逐漸長大，2-6歲時為增殖旺盛的時期，10歲以後逐漸萎縮。腺樣體肥大系腺樣體因炎症的反覆刺激而發生病理性增生， 從而引起鼻堵、張口呼吸的症狀，尤以夜間加重，出現睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時翻身，仰臥時更明顯，嚴重時可出現呼吸暫停等。本病最多見於兒童，常與慢性扁桃體炎，扁桃體肥大合併存在。腺樣體肥大手術後遵醫囑飲食規律，創口還不宜食用過硬或者刺激很大的食物。所以這時的患者可以以軟食為主。也可以多吃蔬菜、水果，可將這些打成泥或糊狀物來食用。防止手術後創口出血，患者應該謹慎食用補品，特別是補氣活血的餓要慎食。

術後一般2周隨訪。如果是外地孩子，單純行腺樣體手術，可以不用來隨訪。如果因分泌性中耳炎同時行鼓膜置手術，術後每3個月最好隨訪一次。手術後有些孩子晚上還是打鼾、憋氣，甚至比術前更重，家長們非常擔心，術後1~2周出現這樣的情況是正常的，因為術後會有術腔的水腫，口咽部的腫脹，鼻腔的腫脹等，這些情況隨著孩子的逐漸恢復，會慢慢好的。但也有少數孩子因為鼻甲的肥大，或鼻炎-鼻竇炎，或過敏性鼻炎,術後會有一些鼾聲，這是沒有關係的，用點滴鼻液或治療鼻-鼻竇炎的藥物會有改善的，但也有極少數孩子因為舌體肥厚，舌根後墜或小頜或孩子特別肥胖等原因，術後仍有打鼾，這樣的患者我已經碰到過幾例，但如果沒有明顯的憋氣，一般也不需要特別處理，但如果還是有憋氣和缺氧，處理這些情況可能比較難。

腺樣體肥大是咽扁桃體增生。鼻咽部及其毗鄰部位或腺樣體自身的炎症反覆刺激，使腺樣體發生病理性增生，稱腺樣體肥大。該病最多見於兒童，只需要注意以下幾點，1周左右就能完全康復。
1、及時吐出口腔內的分泌物。若吐出物僅含少量血絲，屬於正常情況。
2、手術後回到病房即可含服冰磚或雪糕等冷食，這樣能直接起到止血效果。手術後1至2天可進食半流質飲食，一星期左右可吃軟食。 　
3、手術後6小時可用滅菌生理鹽水進行漱口。 　　
4、手術後傷口疼痛明顯者，可適當應用止痛藥物。 　　
5、如果手術後情況良好，應多講話，多做伸舌及張口動作。 　　
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腺樣體肥大的治療最好是手術切除腺樣體，但是有一定的痛苦，徹底恢復需要1-2周，這期間患兒可能會嗅覺失靈、說話帶鼻音，或者咽喉痛。流質、涼的食物和飲料有助於緩解咽喉不適。腺樣體肥大手術後必須加強局部護理手術完畢，回到病房時要留心觀察。如果患者想要打噴嚏或者咳嗽時，要儘量放輕，控制力度。短時間內如果患者總是出現吐出含有血樣的液體，並且大於500ml者，很有可能是創口處有出血的情況，應及時檢查止血。注意要囑咐患者仰臥，用氯化鈉注射液向鼻孔或者口腔進行清洗。應及時向醫生反映手術後的情況，以便得到妥善處理。

兒童腺樣體肥大手術建議採用低溫等離子微創技術，20倍的高清病灶成像圖，精確定位，治療徹底、無損傷、無感染，保留了正常腺樣體原有的免疫功能及防禦功能，尤為適合兒童。而且手術微創不開刀，無需住院，隨治隨走，做完腺樣體肥大的手術後，需要注意：飲食指導要慎重，術後1-2天可進半流質飲食，一星期左右可吃軟食，多食蔬菜、水果等。心理護理不可少，術後局部疼痛和鼻咽部滲血，或涕中帶血是常見現象，但不必過分緊張。局部護理須仔細，勿劇烈咳嗽和打噴嚏。腺樣體肥大手術後疏導良好的心理，手術前要對患者進行心理輔導，以免在手術中因過於緊張而出現危險。手術後也應該進行心裡的康復指導，讓病人以良好、輕鬆的心態等待病情的好轉好康復

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