肝胃不和，病證名。又稱肝氣犯胃。指肝失疏泄，胃失和降的病證。多由情志不遂，氣鬱化火，或寒邪內犯肝胃所致。有寒證、熱證之分。肝鬱化火，橫逆犯胃，以脘脅脹痛，吞酸嘈雜，舌紅苔黃為主症，屬熱；寒邪內犯肝胃，以巔頂痛，吐涎沫，舌淡苔白滑為主症。治宜調和肝胃。

中醫名詞。 指肝失疏泄，胃失和降所表現的徵候。 主要表現為：脘脅脹悶疼痛，噯氣，嘈雜吞酸，急躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦數

肝胃不和證是肝失疏泄，胃失和降，臟腑功能不協調所致的病證。多由情志不遂，肝氣鬱結，氣鬱化火，影響胃的功能；或寒邪侵襲肝胃，導致肝胃功能異常等引起。

主要臨床表現：胃脘脅肋脹問疼痛，曖氣吞酸，呃逆嘔吐，煩躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦。或巔頂疼痛，嘔吐涎沫，形寒肢冷，舌淡苔白，脈沉弦。

病機分析：本證可分為肝氣犯胃和寒邪侵襲肝胃二種類型。肝氣犯胃者，肝鬱化火，橫逆犯胃，肝胃氣機不暢，則胃脘脅肋脹問疼痛；氣鬱化火，胃失和降，則曖氣吞酸，呃逆嘔吐；肝失條達，心神不寧，則煩躁易怒；舌紅苔薄黃，脈弦為肝氣郁而化火之象。

寒邪侵襲肝胃者，陰寒之邪循肝經上行，則巔頂疼痛；寒邪犯胃，中陽不足，胃失和降，則嘔吐涎沫；陰寒之邪內盛，陽氣受損，則形寒肢冷；舌淡苔白，脈沉弦為陰寒之象。

相似證候的辨別：本證的肝氣犯胃型當與脾胃濕熱證相辨別，兩者均可出現胃院脹痛，曖氣吞酸，呃逆嘔吐等症。但本證有肝氣鬱結、橫逆犯胃的臨床表現，脾胃濕熱證無這一表現。本證的寒邪侵襲肝胃型當與寒邪犯胃證相辨別，兩者都有胃寒疼痛、嘔吐等表現，但本證有肝寒氣鬱的臨床表現，寒邪犯胃證則無這一癥狀。

辨證注意點：抓住肝胃同病的臨床特徵，並注意區分寒熱的不同。

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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