恥骨上痛


恥骨(pubis),位於髖骨的前下部,分為體及上、下兩支。恥骨體構成髖臼前下部,較肥厚,自體向前內側伸出恥骨上支,此支向下彎曲移行於恥骨下支。恥骨上支的上緣薄銳,稱恥骨梳,其向後與弓狀線相續,向前終於圓形隆起,為恥骨結節。恥骨結節是重要體表標誌,其向內延伸靜到恥骨聯合面上緣也有一嵴,稱恥骨嵴。恥骨上、下支移行處的內側,有卵圓形的粗糙面,稱恥骨聯合面。恥骨與坐骨圍成的大孔,稱閉孔。

恥骨上區也稱膀胱區。當膀胱有疾病時,該部位通常會出現疼痛和不適,有時還會放射到會陰部及陰莖。疼痛的性質常呈燒灼感、刀割樣感、鈍痛、脹痛等,程度因病變的嚴重程度而異。

恥骨上痛的原因

急性尿瀦留時膀胱區可有脹痛的感覺。膀胱有炎症時,特別在急性期,排尿時膀胱區會有疼痛,患膀胱結石時,結石撞擊尿道內口可引起括約肌痙攣而產生疼痛,並造成尿流中斷。在前列腺或膀胱手術後,由於血塊、血液的刺激或膀胱沖洗不當,會引起膀胱痙攣,同樣會導致恥骨上區疼痛。晚期膀胱腫瘤侵犯膀胱深肌層時也可引起類似癥狀。膀胱外疾病如慢性前列腺炎等由於神經反射,膀胱區可有隱痛。女性病人盆腔感染時膀胱區也可有疼痛。

恥骨上痛的診斷

診斷方面主要是依據臨床癥狀而來,而一些影像學的檢查,例如骨盆腔的X光攝影(生產後),超音波檢查(懷孕中),或核磁共振的掃描,恥骨痛可以做為輔助性的診斷工具。

恥骨上痛的鑒別診斷

體格檢查有時恥骨上有不適,但無腰部壓痛。男性並發附睾炎或尿道炎。女性並發盆腔炎並易反覆發作。慢性膀胱炎的癥狀與急性膀胱炎相似,但無高熱,癥狀可持續數周或間歇性發作,使病者乏力、消瘦,出現腰腹部及膀胱會陰區不舒適或隱痛,有時會出現頭昏、眩暈等神經衰弱癥狀。

診斷方面主要是依據臨床癥狀而來,而一些影像學的檢查,例如骨盆腔的X光攝影(生產後),超音波檢查(懷孕中),或核磁共振的掃描,恥骨痛可以做為輔助性的診斷工具。

恥骨上痛的治療和預防方法

1、不要用有香味的沐浴劑,因為這樣會使膀胱的內膜受到不必要的化學物刺激。

2、男女雙方性交前後都要徹底清洗乾淨。

3、性交前及性交後立刻將膀胱的尿液排清。

4、擁有多名性伴侶或剛更換性伴侶的人,患病率會較高,因此要加倍留意。

5、一般說女性不一會兒就想排尿是十分正常的,其實只要水分攝取增加,尿量必然增多,但是不太能長時間地忍尿,在感到尿急時,就應及時將尿液排出,不要等太多的時間。而每次排尿的時間都要記得留意已將尿液徹底排出。

6、多喝水,最好每天兩公升。

7、不要穿緊身的衣物、牛仔褲、T-back等等的衣物。

8、小心地使用避孕的方法,用子宮帽的女士會有較大的機會患有膀胱炎。

9、小心選用衛生紙,盡量不要用漂色的衛生紙。記得拭抹的動作是由由前到後的。

10、安坐在廁板上會比半蹲容易排清尿液。

11、過度疲勞也是病發原因之一。

參看

  • 膀胱炎
  • 前列腺炎
  • 盆腔癥狀

注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。

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