一般來說，正常尿液中蛋白質甚少，不超過7~10mg/24h，用普通尿常規檢查測不出。在胎兒尿液中，當尿中蛋白質含量增加，普通尿常規檢查即可測出，稱胎兒蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿。

妊娠蛋白尿的原因

婦女在妊娠 20周以後 ,如果出現水腫、蛋白尿、高血壓或其中兩種癥狀者 ,即為妊娠高血壓綜合征。這是妊娠期婦女 (尤其是初產婦 )在妊娠過程中比較容易發生的併發症 ,常常影響孕婦的健康 ,嚴重時可危及生命 ,同時也是胎兒死亡的原因之一。

妊娠蛋白尿的診斷

當尿中蛋白質含量增加，普通尿常規檢查即可測出。

出現蛋白尿對胎兒預後不利，蛋白尿出現愈早，胎兒預後愈差。

妊娠蛋白尿的鑒別診斷

蛋白尿的原因如何相互鑒別?

(一)急性腎小球腎炎

鏈球菌感染後，出現水腫、高血壓、血尿、蛋白尿和管型尿。

(二)慢性腎小球腎炎

水腫從下肢開始，從下向上蔓延，病程長，易複發，晚期常常有腎功能損害，以高血壓型出現最早。

(三)腎盂腎炎

全身感染中毒癥狀，腰痛、膀胱刺激症狀，實驗室檢查為膿尿菌尿是其特點。

(四)系統性紅斑狼瘡

屬於自身免疫性疾病，脫髮，面部蝶形紅斑，口腔潰瘍，遊走性關節炎，光過敏，雷諾現象，多臟器損害尤以心、腎最多見，其中腎受損占第一位。

其蛋白尿一般較多，部分患者以腎病綜合征形式出現。

(五)多發性骨髓瘤

老年男性好發，貧血重且與腎臟受損不相稱。病情進展快，易損害腎功能，骨質破壞，骨骼疼痛，病理性骨折。

其尿蛋白是溢出性蛋白尿。

(六)其他

劇烈運動出現微量蛋白尿，發熱出現蛋白尿，心力衰竭腎淤血引起蛋白尿，藥物中毒引起蛋白尿，因有明確的病史和相應的體格檢查，一般診斷不困難。

當尿中蛋白質含量增加，普通尿常規檢查即可測出。

出現蛋白尿對胎兒預後不利，蛋白尿出現愈早，胎兒預後愈差。

妊娠蛋白尿的治療和預防方法

妊娠 20周以後的孕婦 ,必須每兩周化驗一次尿蛋白和量血壓等。 30周以後應每周檢查一次 ,直到分娩為止。

參看

• 子喑
• 小兒先天性腎病綜合征
• 妊高征
• 女性生殖部位癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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