感覺性失語症(sensory aphasia)又 稱「威尼克氏失語症」(Wernieke's aphasia)。病變位於顳上回之後部，由於其中儲存的聽覺語音記憶痕迹受影響，造成理解口語和口語表達困難。此時病人聽力正常，但聽不懂別人及自己說的話，嚴重時答非所問，病人常滔滔不絕地獨自說個不停，但用詞混亂，使人無法理解。病人對自己的病態毫無覺察，類似精神分裂症病人的思維破裂癥狀。障礙較輕時，病人對別人的言談可部分聽懂，但常發生錯誤。往往同時伴有失讀症和失寫症，但不如口語理解和表達障礙那樣嚴重。

聽不懂別人及自己說的話的原因

由聽覺性語言中樞或韋尼克區受損引起的。

聽不懂別人及自己說的話的診斷

特點為患者聽覺正常，但不能聽懂他人評議的意義，雖有說話能力，但辭彙、語法錯誤紊亂，常答非所問，講話內容無法使人真正了解，但常能正確模仿他人語言。

「口語領悟困難」，是最突出的癥狀，嚴重時甚至不能理解要求其伸舌、張嘴、閉眼等簡單語句，患者模仿能力亦減退。患者自己的言語功能也有重大障礙，用詞錯誤百出，紊亂無序，且語不成句，語法關係混亂，並對自己的言語錯誤無所覺察，自發性語言常增多。輕症患者能理解日常生活常用詞語短句，但不能理解較複雜的句子。

患者可保存模仿言語、誦讀、寫字和口述默寫能力。

聽不懂別人及自己說的話的鑒別診斷

失語情況下的認知功能檢查一直是個難題。

目前認為，如有失語可用非詞語性認知功能檢查量表來判斷。

此外，一些影像學檢查如MR、fMRI、PET等通過病灶或代謝的情況來看病變情況，而來協助鑒別診斷，也應該是有價值的。

同理，P300也可有來輔助認知功能檢查。

另外，我覺得還有應該注意的是，檢查的方式，患者的情緒、文化、利手等也是要注意的。

特點為患者聽覺正常，但不能聽懂他人評議的意義，雖有說話能力，但辭彙、語法錯誤紊亂，常答非所問，講話內容無法使人真正了解，但常能正確模仿他人語言。

「口語領悟困難」，是最突出的癥狀，嚴重時甚至不能理解要求其伸舌、張嘴、閉眼等簡單語句，患者模仿能力亦減退。患者自己的言語功能也有重大障礙，用詞錯誤百出，紊亂無序，且語不成句，語法關係混亂，並對自己的言語錯誤無所覺察，自發性語言常增多。輕症患者能理解日常生活常用詞語短句，但不能理解較複雜的句子。

患者可保存模仿言語、誦讀、寫字和口述默寫能力。

聽不懂別人及自己說的話的治療和預防方法

對此類患者的康復訓練要將語言與視覺結合起來，如讓患者做一件事，嘴上要向患者說著，手裡同時要做著，如此反覆多次，患者就能明白語言的意義，並學會正確地表達語言。訓練時用語文與手勢結合刺激法。

參看

• 軀體感覺障礙
• 聽力障礙
• 言語和語言發育障礙
• 小兒言語和語言障礙
• 頭部癥狀

注：僅供參考，身體疾病請咨詢專業醫生。

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