心室撲動或心室纖顫(顫動)是一種最嚴重的異位心律。心電圖可有特徵性改變:心室撲動時心電圖QRS波群和T波難以辨認,代之以較為規則、振幅高大的波群,每分鐘150~250次。 心室顫動時心電圖可有波形低小不整齊,每分鐘200~500次。
從血液動力學來看,它和心室停搏沒有明顯差別。這兩類心律失常多發生於急性心肌梗塞、心肌炎、完全性房室傳導阻滯、阿-斯氏綜合征的過程中、嚴重低血鉀與高血鉀、Q-T間期延長綜合征、心臟手術、低溫麻醉、心血管造影或心導管檢查術、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因醯胺、腎上腺素、銻劑等藥物中毒、嚴重缺氧、電擊以及溺水等,這些可稱為原發性心室撲動和顫動,及時積極的搶救可能恢復。在各種心臟病合并心力衰竭、吸呼衰竭、低血壓等臨終前發生者,稱為繼發性心室撲動和纖顫,多不易復甦。
心室撲動及顫動的發生機理是:可能由於心室異位起搏點發放激動加速,(如發生於心室肌易激期的室性期前收縮或室性心動過速),和心室各部分心肌傳導速度和復極不均勻,故其不應期長短不等,因而激動可從不應期較短的心肌折返到不應期較長的心肌,在心室肌內出現快速而零亂的多發性局部折返現象所致。
家庭應急處理
(1)立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓術。
(2)急向醫院求救或速送附近醫院急救。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
心室撲動持續的時間常很短,很快轉為心室顫動,故心室撲動是心室顫動的前驅。心室撲動是室性心動過速和心室顫動之間的過渡型,也可與心室顫動先後或摻雜出現。 1、…
心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律,心室喪失有效的整體收縮能力,而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當於心室停搏。心室撲動常為心…
心房撲動(atrial flutter,AF)是指快速、規則的心房電活動。在心電圖上表現為大小相等、頻率快而規則(心房率一般在240~340次/min)、無…
小兒心房撲動(atrial flutter,AF)簡稱房撲,從胎兒期到各年齡組均可發病,雖不多見,但病情較重,應及時治療。與成人不同,小兒心房撲動較心房顫動…
心房撲動與心房顫動是發生於心房內的、衝動頻率較房性心動過速更快的心律失常。當心房異位起搏點的頻率達250-350次/分,心房收縮快而協調為心房撲動。若頻率&…