組胺性面紅是面紅和面紅恐懼症的主要表現。面紅和面紅恐懼症(blushing and exythmphobia)多因暫時性血管擴張所致。常見於強迫性神經官能症或精神衰弱的患者,女性較為多見。面紅可伴其他部位的發紅。臨床上表現為感情性面紅,絕經期面紅,類癌面紅,飲酒性面紅,組胺性面紅五種類型。按臨床上分類的不同表現考慮本病。
(一)發病原因
血管擴張的機制尚不清楚,可因情緒激動、自主神經功能紊亂、內分泌影響或血管活性物質直接作用於真皮血管等多種因素而引起。
(二)發病機制
多因暫時性血管擴張所致。
組胺性面紅:患色素性蕁麻疹或應用釋放組胺的藥物,均可引起面、頸、胸及肢體皮膚發紅,可持續15min~2h,常伴有頭痛及皮膚瘙癢。血、尿中組胺含量增加。
組胺性面紅的鑒別診斷:
1.感情性面紅 有些患者因害羞、憤怒慚愧、緊張、受表揚或批評時可發生面紅。
2.絕經期面紅 可有陣發性面紅,發作短暫,持續5~15min。最早的癥狀是面、頸及胸部有溫暖感,繼而轉變為潮紅,情緒激動時或餐後尤易出現。可伴有絕經期其他癥狀。
3.類癌面紅 由於類癌組織能產生5-羥色胺及激肽等介質,常可引起面、頸、臂、軀幹及小腿皮膚潮紅。情緒改變、飲食過量、飲酒及腹瀉等常可誘發。長期發作可引起皮膚小血管擴張,局部組織增厚,有的出現持久性紅斑或皮膚青紫,甚至紅斑中央壞死及形成瘢痕。本型可伴胃腸道、呼吸道、心臟及神經系統的癥狀,與皮膚癥狀合稱為類癌綜合征。
4.飲酒性面紅 有些人可因飲酒而引起面紅,除面部潮紅外,頸、胸、背及上肢等處亦可受累,有時伴蕁麻疹及瘙癢。
組胺性面紅:患色素性蕁麻疹或應用釋放組胺的藥物,均可引起面、頸、胸及肢體皮膚發紅,可持續15min~2h,常伴有頭痛及皮膚瘙癢。血、尿中組胺含量增加。
1.感情性面紅應經常在公共場合鍛煉以消除緊張心理。
2.有其他疾病者應及時對症治療。
注:僅供參考,身體疾病請咨詢專業醫生。
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