對妊娠患者，妊娠早期HCG分泌明顯增高，所以TSH水平在妊娠早期是下降的，在妊娠10-12周左右達到最低值，下降幅度是低谷值的30％-50％，中位TSH為0.8左右;以後TSH值逐漸回升，33周左右達到高限值;分娩之前TSH水平有所增高。正因為妊娠期TSH的這一特點，我們認為不應該使用普通人群的TSH範圍來衡量妊娠期TSH水平，若採用普通人群的標準，可能會導致誤診和漏診。我們應該有專門適用於孕婦的TSH正常範圍，而且不同的孕周TSH範圍也應該有所不同。妊娠婦女中如果診斷亞臨床甲減就應該給予治療，妊娠頭三個月建議控制在2.5mIU/L以下，因為妊娠早期，胎兒的甲狀腺尚未發育，胎兒生長髮育所需要的甲狀腺激素全部來自於母體。而這一時期正式胎兒大腦的神經系統發育的關鍵期，必須保證母體的甲狀腺激素有充足的供應，否則就會影響胎兒的智力發育，智商會降低;後六個月建議控制在3.5以下，因為此時胎兒可以自己分泌部分甲狀腺激素。但也不能過量補充，如果母體治療後TSH過低，導致甲亢，反而會增加早產率和流產率。所以妊娠患者的治療目標設定為0.5 mIU/L-2.5 mIU/L(尤其是妊娠頭3個月)。
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