科室: 神經外科 主任醫師 劉榮輝

  垂體腺瘤是發生於腺垂體的良性腫瘤,也是顱內最常見的腫瘤之一。根據腫瘤細胞的分泌功能,垂體腺瘤可分為分泌性(功能性)腺瘤和無分泌性(無功能性)腺瘤兩大類。

  近半個世紀特別是近二十年來,隨著垂體激素放射免疫檢測、CT和MRI的臨床應用,特別是對垂體微腺瘤認識的深入,垂體腺瘤特別是泌乳素腺瘤的發病率逐年增加。一份流行病學調查表明泌乳素腺瘤的發病率在女性竟高達1:1050,在男性也高達1:2800;而屍體解剖研究發現泌乳素腺瘤的檢出率為7%-21%。這些資料看起來危言聳聽,但也確實從一個方面反映了垂體腺瘤發病率之高。

  垂體腺瘤可以分為以下幾種:

  1、生長激素細胞和泌乳素細胞腺瘤;

  2、促腎上腺皮質激素細胞腺瘤;

  3、促性腺激素細胞腺瘤;

  4、促甲狀腺激素細胞腺瘤;

  5、其他:包括無特徵性細胞腺瘤,嗜酸性粒細胞瘤,未分化腺瘤。

  臨床表現:垂體腺瘤主要表現為分泌功能障礙和區域性壓迫兩組症狀

  我們現在要談的是泌乳素性腺瘤。在女性多見於20-30歲。典型臨床表現為閉經、泌乳、不育三聯症,往往都到婦科就診以為是婦科疾病,只有當醫生懷疑是否是腦垂體瘤時才開據頭顱CT或MRI檢查,才發現原來是垂體瘤在作怪。

  那麼男性患者更是很少有人或者有醫生能想到本病,如有些男性患者早期性功能減退、性慾缺失、陽痿、精子減少等,大部分都到男性科就診,治療久不見效,還有部分男性患者乳房發育、增生。很多是40-50歲左右的男性患者,乳房增生明顯,有的到普外科就診以男性乳腺增生入院,為防止癌變而手術切除,切除後殘留腺體繼續增生或出現性功能嚴重下降,有的出現頭痛,明顯視力下降,甚至有的患者到男科、普外、眼科等很多科室轉了一大圈,也花費了不少醫療費用,最後因頭痛到神經科,醫生建議查頭CT或MRI才發現是垂體腺瘤。還有一部分患者得病治療期間,不慎發生頭部外傷到醫院神經外科就診,查頭顱CT無意發現垂體腺瘤。

  對於垂體腺瘤尤其是小的泌乳素腺瘤,可以不手術,口服藥物,有相當一部分病人治癒,而有明顯佔位及用藥不明顯者則考慮手術治療,而手術絕大部分不需開顱,只經鼻腔入路就可以解決。這樣也解決了患者的恐懼心理,這是目前廣泛開展且成熟的手術方式。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.