單純性失眠要改變生活習慣
張先生:我今年65歲，七八年前開始出現入睡困難，一晚上最多睡三四個小時。吃了幾年安定，擔心上癮，後來改吃帕羅西汀、阿米替林，都是四分之一片，吃了藥後一晚上能睡五六個小時。最近也是擔心副作用，不敢繼續吃，可一停藥又睡不著了，白天注意力不集中，頭暈沉沉的，還會胸悶，一到晚上就開始擔心能不能睡著。中午也不敢睡，怕睡了晚上更睡不著。我試過深呼吸的方法，但沒什麼效果。父母兄弟都沒有睡眠問題，我的心情還好，家庭也不錯，就是睡不好有點煩。請問，我的藥能繼續吃嗎？有沒有更好的方法治療失眠？
夏醫生:如果您的生活一切正常，心情和工作都沒有受到大的影響，我認為您可能是單純性的失眠症，可以試著通過改變生活習慣來改善睡眠。比如堅持每天鍛鍊，睡前泡個熱水腳，做做足底按摩，早睡早起，下午不喝茶、咖啡等提神的飲料等。帕羅西汀和阿米替林您可以繼續吃，基本不會成癮，其副作用主要是影響心臟供血，但您一次只吃四分之一片，藥量很小，對身體的影響可以忽略不計。而且您每年的體檢都會查心電圖，如果發現心電圖有改變，可以再吃一些保護心臟的藥。
如果您實在擔心藥物有副作用的話，可以試試失眠貼，這是貼在耳後的外用貼劑，對身體基本沒有傷害。此外，您也可以到我院中西醫理療室去鍼灸穴位或使用睡眠治療儀幫助睡眠。
把睡眠看得太重要反而睡不著
郭女士:我今年46歲，這一兩年睡眠不好。從傍晚就開始害怕，怕睡不著，今天晚上該怎麼辦。經常晚上九、十點就上床希望能早點睡，可每次都要折騰到十一二點才能睡著，睡一兩個小時又會醒，平均一晚上也就能睡4個小時吧。睡不好，心情就不好，愛發脾氣，過後又後悔，覺得自己怎麼火氣這麼大，其他的都還好，心情也不錯。我這種情況要不要吃藥？我吃過酸棗仁和蓮子心，會有副作用嗎?芽
夏醫生:從您的情況看，應該是單純性失眠症。酸棗仁和蓮子心都是食源性藥材，可以安神助眠，您可以長期吃，沒有問題。
很多睡不好的人跟您一樣老早上床，可越擔心就越睡不著，越躺越焦慮。“睡足8小時才算睡好了”是中國人根深蒂固的思想觀念，一天沒睡到8小時心就虛虛的。其實，睡眠好不好，不是看睡了幾個小時，而是看睡眠質量。如果您晚上睡四五個小時，第二天精神狀態良好，身體也不覺得疲倦，就不必強求8小時。
我們在臨床中發現，很多失眠都是被嚇出來的。我建議您不要老是想著睡眠這件事，飯後散散步，晚上看看電視，聽聽音樂，有睏意了才上床。您不去想它，睡眠就自然而然地來找您了。
嚴重失眠情緒低落可能是抑鬱症
吳先生:我今年42歲，以前睡眠很好。可2010年5月份，因為外貿生意虧了100多萬元，我的睡眠就變差了，經常半夜兩三點就醒。去年5月份，我做期貨又虧了200多萬元，生意直到現在也沒什麼起色，於是睡眠越來越差，經常整晚睡不著，白天頭痛，不想吃飯，了無生趣，人也越來越瘦。我曾試著調整自己的心情，告訴自己一切都會好起來，可看著老婆孩子，又覺得很對不起他們，因為錢是房子抵押貸款的。我去年5月開始看醫生，吃了西藥能睡四五個小時，因為擔心副作用，去年10月份開始改吃中藥“舒肝解鬱”，天天熬中藥吃到現在，但睡眠問題仍舊沒有改善，有時真想一死了之。請問，我該怎麼辦？
夏醫生:您得的不是失眠症，而是抑鬱症，要立即看醫生。在我國，抑鬱症的發病率為3％－5％，在這些抑鬱症患者中，有10％－15％的人最終可能死於自殺。我國自殺和自殺未遂的人群中，抑鬱症患者佔50％－70％。
我建議您先把生意上的事交給家屬打理，讓自己徹底放鬆下來，到我院配合精神專科醫生治療，抗抑鬱、調整睡眠和心理輔導多管齊下，肯定能讓您的病情改善。總之，請您儘早來醫院，否則您的病發展到晚期，會很危險。
林先生:我今年70歲，多年來心情都不算太好，有高血壓。兩三個月前拔了顆牙後就夢多，尿頻，一晚上只能睡1個小時左右，吃了安眠藥後，能睡兩三個小時。後來聽人家介紹吃褪黑素，但不管用。我要不要繼續吃安定?
夏醫生:聽您的敘述，我認為您不是單純的失眠症，應該是情緒紊亂引發的激發性失眠，合併有憂鬱症和焦慮症。您的年紀尿頻，要先查前列腺，排除的話應該是因為失眠引發焦慮，人一焦慮就會想小便。您的這種情況要吃些藥，但安定不能長期吃，它雖然見效快，但容易成癮。建議您先到醫院做個檢查，醫生會結合您的具體情況對症治療。
長期睡不好可以做睡眠檢查
莊先生:我今年67歲，20多年前有過神經衰弱，那時工作壓力大，睡眠不好，當時吃過苯巴比妥。57歲左右，又開始失眠，吃氯硝和三唑侖，能睡三四個小時，不吃藥的話會整夜睡不著。我的老伴也有同樣的問題。我們都是國家退休幹部，有退休金，生活無憂，孩子也很好，沒有太多煩惱，怎麼會睡不著呢？
夏醫生:失眠除了由身體某部位的病變導致外，還有心理精神方面的因素。如果您和愛人體檢身體沒有大礙，就可以從心理精神方面找原因。
首先，老年人失眠是很常見的，現在工作量、運動量不太大，4－7小時也夠了。您不必太緊張，更不要心存憂懼，否則只會使入睡更難，躺著閉目養神也是休息。其次，人的大腦會分泌多種神經物質，有興奮性的，有抑制性的，您可以來我院做一個關於睡眠的腦部檢查，看看是哪種物質分泌少了或分泌多了，再對症下藥。
安眠藥不要長期服用，用藥久了，劑量會越來越大，對健康不利。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。