科室: 創傷骨科 主任醫師 王巨集

  大醫一院脊柱外科經皮椎弓根螺釘內固定術8個小孔治骨折翌日即可下床走更多受訪者供圖最近,教授,成功為一位脊柱骨折患者實施了閉合復位後路經皮椎弓根螺釘內固定微創手術。術後第二天,患者便能自行下床行走。

  獨特復位法 無痛不傷神經一個月前,22歲大學生小李從寢室上鋪跌落摔傷,腰疼難忍。被大醫一院脊柱外科教授、農工黨大連市青年工作委員會副主任、博士研究生導師王巨集確診為L1椎體穩定性爆裂骨折,骨折的腰椎部位有明顯壓縮。為此,小李接受了閉合復位後路經皮椎弓根螺釘內固定術。鑑於小李的傷患屬於無神經損害症狀體徵的腰椎骨折,王巨集教授和他的團隊在術前即通過C型臂X光機的透視引導,王教授用自己探索出的獨特手法對骨折壓縮處成功復位,患者無痛感,也不會損傷到患處神經。手術中,患者背部受損腰椎周圍開了8個長不到1.5釐米的小口,將6枚鈦合金空心螺釘和兩根弧形小連線杆通過小切口放到受損部位,把受損脊柱連線固定起來,保證復位腰椎的穩固。最後,將8個小開口進行皮內美容縫合。手術全程用時剛過兩個鐘頭。

  微創打孔 創面小恢復快據王巨集教授介紹,如果使用傳統方法來治療這類骨折,只能選擇大切口手術。醫生需要在患者脊樑上開一個12~15釐米的長切口,切開並逐層剝離兩側的豎脊肌,然後再進行復位固定。這樣的手術方式出血量大,痛苦程度高,術後恢復時間長,對肌肉組織的損傷也非常大。許多患者因此對這類手術非常打怵,可是如果不手術而只採取保守療法,則需要臥床一兩個月,愈後極易形成“羅鍋”駝背,伴隨終生。

  “最新的經皮椎弓根螺釘內固定微創手術,是在患者的肌肉間隙打孔,通過特殊裝置逐漸擴開間隙,無損肌肉,出血微少,恢復起來就會快得多。痊癒後,各個開口創面不會留下扎眼難看的疤,而僅僅是一道輕微不明顯的印痕。”王巨集教授說術後第二天小李就能下地行走,而且沒有痛感。現在,小李一切如常地學習生活著,並信心滿滿地等待著9個月後取出螺釘支架、徹底康復的那一天。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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