科室: 生殖醫學科 副主任醫師 劉萬鵬

       男人的“命根子”發炎可不是一件小事情,且不可等閒視之。睪丸炎可由各種致病因素而引起,比較常見的是由於腮腺炎病毒和細菌感染引起,而腮腺炎病毒具有流行性更需引起重視。
  那麼,“痄腮”是如何引起睪丸發炎的呢?
  原來人類春季易感染腮腺炎病毒,在上呼吸道上皮組織內增殖,產生病毒血症,經血行侵及人體各腺體,其中腮腺最易被感染,且約有20%併發睪丸炎。
  這種睪丸炎多在腮腺炎患者出現腮腺腫痛約5-7天出現,其中70%左右為單側睪丸受累,雙側同時發病的僅佔10%-30%左右,由於急性的炎症可以伴隨著睪丸和附睪的腫大,而在炎症癒合後,製造睪丸的小工廠(曲細精管)可發生病變,使製造精子的細胞減少,一般在感染後的數月至數年內發生睪丸萎縮,嚴重的影響精子發生和成熟,患者常因無精子或嚴重的少精子而不育。
  一個睪丸受累時,精子密度可正常或輕微減少,但可以保留生育功能。如為雙側睪丸炎,可導致男性不育症,但雄激素水平一般是正常的,所以性功能一般不受影響,本病以往認為好發於成人,未發育睪丸可不受侵犯,而近年來流行性腮腺炎引起的睪丸炎發病率有增高趨勢,青少年甚至3歲兒童亦有報道,且睪丸萎縮和不孕等後遺症發生率增加。

  流行性腮腺炎引起的睪丸炎約有30%病人的精子發生不可逆的破壞。受累睪丸高度萎縮。為了避免產生讓人不愉快的結果,發生急性腮腺炎性睪丸炎時應該早期臥床休息,避免體力勞動,禁止性生活,患側陰囊抬高以減少不適,根據情況可使用止痛劑和退燒藥。
  抗生素對本病無效,以對症治療為主,具體需要在醫生的指導下進行抗病毒、增強免疫力等綜合治療,如干擾素除對急性腮腺炎、病毒性睪丸炎有較好療效外,還對防止睪丸萎縮有較好效果。
  另外,“痄腮” 是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,所以當父母的一定要在孩子患病時重視此病,嚴防睪丸炎等併發症的發生,流行性腮腺炎病毒疫苗是一強有力預防流行性腮腺炎及併發的睪丸炎的製劑,一般對1歲以下易感兒童可以進行接種亦可用流行性腮腺炎超免疫球蛋白20ml,在疾病潛伏期注射。
  只要發現本病後進行及時系統、有效的治療,防止引發睪丸傷害還是完全可以做到的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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